2011-03共15篇
    多數(shù)人不是死于疾病，而是死于無知。很多疾病的發(fā)生都與不健康的生活習(xí)慣和行為密切相關(guān)，科學(xué)家把這類疾病統(tǒng)稱為生活習(xí)慣與行為疾病。在我國，影響國民健康的生活習(xí)慣與行為存在范圍非常廣、種類非常多，病從口入。遠(yuǎn)離腫瘤，藥師教你如何少吃容易引發(fā)腫瘤的食物。     一、過食溫?zé)嵝允澄?     所謂的溫?zé)嵝允澄?，一是指直接感受到的溫度過高、過燙的食品；一是指屬于中醫(yī)藥性劃分中的溫?zé)嶂允澄?。因為過于辛熱，容易損傷消化道黏膜上皮細(xì)胞，所以這類性質(zhì)的食品最易誘發(fā)的是消化系統(tǒng)的腫瘤。過燙飲食是導(dǎo)致食道癌等消化道腫瘤發(fā)生的重要原因。飲食過熱，會損傷、刺激食道黏膜上皮，長期刺激下將誘導(dǎo)組織惡變。中國人的消化道腫瘤明顯高于西方人，就是與中國人多喜熱食，一日三餐均喜配以熱湯，如菜湯、面糊等有關(guān)；相對于中國人，西方人的飲食較為簡單，平時少見熱湯，而多飲用果汁、可樂等冷。酒為辛熱之性，長期飲酒，是消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病最常見的因素。山東西南地區(qū)為食道癌的高發(fā)區(qū)，就與這一地區(qū)飲食中嗜熱、嗜酒有關(guān)。其實，早在1964年，世界衛(wèi)生組織就認(rèn)為酒精飲料的過度消費與口腔癌、喉癌及食道癌有關(guān)。在分別對江蘇啟東縣肝癌相對高發(fā)的通興鄉(xiāng)與相對低發(fā)的西寧鄉(xiāng)進(jìn)行的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：前者肝癌病死率是后者的2.5倍。而兩鄉(xiāng)只有一路之隔，自然環(huán)境基本相同，吸煙率也相當(dāng)，所不同的是肝癌高發(fā)區(qū)的人們愛喝酒，低發(fā)區(qū)的人們則喜歡飲茶。同樣屬于中醫(yī)熱性食物的還有煎炸、熏烤的食物，這類食物因經(jīng)過高溫的油炸和烤制，亦隨之變?yōu)闊嵝允称贰＝?jīng)研究證實，長期食用此類食品，易于導(dǎo)致胃癌、腸癌、肝癌等。就像中國人嗜茶一樣，西方人多喜喝咖啡。美國學(xué)者認(rèn)為，咖啡因?qū)σ认侔┖桶螂装┑男纬捎幸欢ㄓ绊?。?jīng)常飲咖啡的人比不飲咖啡的人患這兩種癌的可能性大2～3倍。在胰腺癌患者中，至少一半是由于過多飲用咖啡引起的。     二、五味失調(diào)      中醫(yī)認(rèn)為飲食應(yīng)五味調(diào)和，甘、苦、酸、辛、咸的食物要均勻食用，任何一味偏食，都可以導(dǎo)致疾病的發(fā)生。在引起腫瘤的因素中，肥甘厚膩太過與咸味太過是常見因素。     三、肥甘厚膩太過     中醫(yī)的肥甘厚膩之品，屬于甜味、油膩性食物。從臨床研究來看，甘味食物即淀粉類、糖類食物，攝入過量易導(dǎo)致胃癌；肥肉、油脂等高脂肪食物攝入過多，能促發(fā)乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌和胰腺癌。從中醫(yī)的角度來說，腫瘤屬于積證的范疇，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，積證就是津液、淤血的凝滯，而肥厚飲食，容易助濕生痰，無疑會加重這些病理產(chǎn)物的凝聚。     從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說，經(jīng)常吃高脂肪飲食可促使肝臟分泌更多的膽汁，進(jìn)入腸道后，膽汁中的初級膽汁酸在腸道厭氧細(xì)菌的作用下轉(zhuǎn)變成脫氧膽酸及石膽酸，而這兩種物質(zhì)均是促癌劑，可以使腸道黏膜癌變。同時，脂肪還能為多種腫瘤提供適宜的生長環(huán)境。     四、咸味太過     除了食鹽，咸味食物還包括咸菜、咸魚、咸肉以及其他腌制食品等。根據(jù)相關(guān)研究顯示，常食腌制食品者食管癌發(fā)病的危險性是不常食用者的2.79倍。嗜食咸味食物最容易導(dǎo)致的癌癥是胃癌。嗜食咸魚的日本漁民，胃癌、食道癌的發(fā)生較為普遍。嗜食咸魚亦是致鼻咽癌的一個重要因素。馬來西亞研究人員發(fā)現(xiàn)，沿海居民患鼻咽癌較多，原因與他們愛吃咸魚有關(guān)。我國普查資料證明，在胃癌高發(fā)區(qū)，人均每天攝人食鹽50克；而胃癌低發(fā)區(qū)，人均食鹽攝入量僅為6克左右。     實際上，鹽本身并不致癌，引起癌變的原因是高濃度的鹽溶液易破壞胃黏膜保護(hù)層，引起黏膜糜爛或潰瘍。在這種情況下，一旦遭到致癌物質(zhì)的入侵，就會產(chǎn)促使胃黏膜細(xì)胞局部癌變。鹽是人體不可缺少的物質(zhì)，只是不可過量食用。一般認(rèn)為，正常人攝鹽量應(yīng)控制在每天6克以內(nèi)。     五、食用變性食物、霉?fàn)€食物     黃曲霉毒素已被公認(rèn)為是最強烈的致癌物,而黃曲霉菌富含于霉?fàn)€的谷物、玉米、花生中，該菌在溫暖、潮濕的環(huán)境下易于生長繁殖，研究發(fā)現(xiàn)其可誘發(fā)實驗動物的多種腫瘤。這種因素是導(dǎo)致亞洲、非洲某些地區(qū)癌腫高發(fā)的重要原因。     六、腌制食品     亞硝酸鹽也是公認(rèn)的致癌物，蔬菜、鮮肉等腌制后會產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽。鹽腌的干魚中，發(fā)酵的腌菜、泡菜、酸菜中，隔夜的煮熟白菜、香腸、肉類中都含有亞硝基化合物，如果經(jīng)常食用這些食物就有致癌的危險。     大部分人知道自己愛吃什么，卻不知道該吃什么，更不知道吃與健康有什么關(guān)系。有位營養(yǎng)學(xué)專家說：“如果你吃的對，根本就不需要看醫(yī)生，如果你吃的不對，醫(yī)生也救不了你。”如果我們平時多注重自身健康，適當(dāng)掌握一些健康知識，多有點常識，少一些無知，有很多疾病都可以避免的。
    心血管疾病，又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病，是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病，循環(huán)系統(tǒng)指人體內(nèi)運送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管（動脈、靜脈、微血管），可以細(xì)分為急性和慢性，一般都是與動脈硬化有關(guān)。這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過程及治療方法。心血管病急性期時家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復(fù)期主要是針對功能恢復(fù)。這一時期藥物已不是主要療法，家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù)，病人除需藥物治療外，更是要積極配合。下面有幾個方面的護(hù)理介紹，有這方面情況的家屬或病人可以參考。     基本護(hù)理：      心血管疾病患者生活要有規(guī)律，可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動，睡眠要保證；預(yù)防便秘，大便燥結(jié)排便用力不但腹壓升高血壓和顱內(nèi)壓也同時上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。預(yù)防便秘多吃一些富含纖維的食物如青菜、芹菜、韭菜及水果等，適當(dāng)?shù)倪\動及早晨起床前腹部自我保健按摩或用適當(dāng)?shù)乃幬锶缏槿释璺涿劭诜_塞露甘油外用；可有效防治便秘；同時心血管疾病患者要加強血壓要控制，高血壓是終身疾病要終身服藥不能三天打魚兩天曬網(wǎng)，這樣血壓反復(fù)反彈極易導(dǎo)致血管破裂發(fā)生腦溢。     心理護(hù)理：     腦出血的病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。有得還要求很快能自理，甚至去工作。因此，家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，要身殘志不殘、身殘也要志堅，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。         飲食療法：     合理調(diào)配飲食對心血管疾病患者康復(fù)有重要作用，尤其吞咽困難的，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。首先，應(yīng)限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進(jìn)動脈硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸，從而達(dá)到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。             其次，飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨基酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。豆類含豆固醇，也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。          第三，要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對血管有保護(hù)作用。第四，可多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發(fā)生。第五，每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān)，并能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對病人不利。第六，忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調(diào)味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益，且需忌暴食。     鍛煉療法：     心血管疾病患者康復(fù)期間可以嘗試做深呼吸及簡單的主動運動，著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運動：肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。然后逐步增加坐、立、行走練習(xí)，進(jìn)行正確步態(tài)行走、上下樓。注意加強保護(hù)，防止跌傷等意外。上肢活動功能初步恢復(fù)后，著重做爬墻、抓放物品等運動，加強自理能力練習(xí)：進(jìn)餐、梳洗、穿脫衣等。情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，可進(jìn)行寫字、編織、園藝等勞動治療。            目前也有很多現(xiàn)代比較成熟的方法，也有很多康復(fù)醫(yī)院及醫(yī)療中心，家屬及不同的病人還得根據(jù)具體情況和經(jīng)濟(jì)條件而定。如果仍對心腦血管病人在恢復(fù)期間的治療、護(hù)理、用藥、鍛煉等有問題，可撥打全國免費的藥師服務(wù)熱線400-101-6868，我們將有專業(yè)的藥師為你指導(dǎo)用藥。       神經(jīng)精神科藥師：吳桑
    初春乍暖還寒，忽冷忽熱的氣溫變化使人體自我調(diào)節(jié)功能受到影響，冷空氣使鼻黏膜血管收縮，其天然防病屏障作用也隨之下降，加上此時病原微生物生長活躍，各種呼吸道疾病也隨之而來，怎樣做到“春捂”防病呢？          注意保暖：衣著不要太單薄，要根據(jù)氣溫升降適當(dāng)增減衣物，不要過早地脫去冬衣。睡覺時要蓋好被子。訓(xùn)練歸來如有出汗，應(yīng)擦干汗水再換洗衣物。          室內(nèi)通風(fēng)：應(yīng)經(jīng)常開門窗通風(fēng)換氣，以保持空氣流通，新鮮，但每次通風(fēng)時間不宜過長，以15分鐘為宜。       良好習(xí)慣：生活要有規(guī)律，保證睡眠，不吸煙、少飲酒，提高自身抗病能力。咳嗽、打噴嚏時捂住口鼻，防止污染周圍環(huán)境，感染他人。要適當(dāng)休息避免過度勞累。健康的身體是避免或減少呼吸道疾病的根本辦法，散步、慢跑、做廣播操等，均為不錯的健身法。         補充營養(yǎng)：科學(xué)的膳食能保證人體各個器官的營養(yǎng)需求，多吃水果和蔬菜能有效補充人體需要的多種維生素，尤其是維生素E和維生素C具有提高免疫力的功效，能有效地防止疾病。        自我防護(hù)：保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，盡量少去人群聚集的公共場所，去一些人口密集的場所時，最好戴口罩。如果身邊有流感病人則應(yīng)及時采取消毒、隔離等措施。        免疫預(yù)防：流感、流腮、麻疹、風(fēng)疹等均有成熟的疫苗供應(yīng)。如條件允許，可及時接種相關(guān)疫苗，能有效預(yù)防疾病發(fā)生.        同時百濟(jì)藥師提醒：因為春季氣溫、氣壓、氣流和濕度變化無常，容易擾亂人們的生理功能，尤其是精神病人，在受到氣溫忽高忽低刺激時，機(jī)體平衡容易失調(diào)，從而加劇心理機(jī)能紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致精神病復(fù)發(fā)。春天的日照和氣溫變化大，容易影響人的情緒，加上天氣漸漸暖和，使人的代謝進(jìn)入旺盛期，這也容易引起人體內(nèi)環(huán)境和內(nèi)分泌變化，因此，春季也是精神病高發(fā)期?；颊呒覍賾?yīng)多加留意患者的精神狀態(tài)，注意提醒按時服藥、按時復(fù)診。         百濟(jì)藥師建議：預(yù)防春季精神病要注意勞逸結(jié)合，盡量減少外部的精神刺激，同時要提高睡眠質(zhì)量。有精神病病史的患者此時一定要遵照醫(yī)囑用藥，切不可停藥或改換藥品。如果出現(xiàn)精神病復(fù)發(fā)癥狀，應(yīng)該盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。            春天陽光燦爛，景色迷人，更應(yīng)注意調(diào)控情緒。保持心情舒暢、樂觀才會使人更健康。在這個萬物復(fù)蘇的季節(jié)，我們應(yīng)該為自己的身體打好底子，迎接全年的挑戰(zhàn)。          神經(jīng)科藥師：汪小連
    在整個電子商務(wù)事業(yè)的發(fā)展過程中，在每天的具體業(yè)務(wù)操作過程中，身為客服中心?？扑帋煹囊环葑幼允贾两K都離不開與患者及其家人、朋友的溝通，我時常會想如何做到良好的溝通呢？將近一年的工作，自己有了深刻的體會，最根本、最有效的解決辦法便是用心服務(wù)！     在我看來，作為一名專科藥師，能夠與患者達(dá)到心靈溝通便是最高境界了。溝通在我們生活當(dāng)中無處不在，從某種意義上講，溝通已經(jīng)不再是一種職業(yè)技能，而是一種生存方式。作為從事銷售行業(yè)的我們，與客戶之間溝通的核心貴乎真誠、信任和尊重。而我們和客戶之間交流的橋梁是溝通。懂得傾聽客戶的話語，從客戶的話語中可以得知對方是否真正的理解了我們說話的意思；懂得如何說，使客戶的尊嚴(yán)得到了維護(hù)，并且拉近與客戶之間的距離。     在每天的日常工作中，我們會時常收到來自全國各地的患者或其親屬的電話，雖然疾患有區(qū)別，但他們的最終目的只有一個：從我們?？扑帋熯@里獲得專業(yè)的服務(wù)，指導(dǎo)患者合理正確用藥！醫(yī)藥知識專業(yè)性很強，不是所有的人都可以弄明白。當(dāng)患者講述了自己的病情后，我們需要作即時的回應(yīng)，就像對待朋友一樣，用聊天的方式了解患者的心理狀況、生活習(xí)慣、工作環(huán)境等方面的情況，以便更為準(zhǔn)確地了解患者的病情，給予他們合理的用藥建議。     人在生病的時候往往情緒低落，平時難免會遇到一些患者正處于焦慮、恐懼等不平靜心理狀態(tài)下，此時就需要我們集中注意力，傾聽對方所談內(nèi)容，對于與患者見解不一致時，不要正面與他爭執(zhí)，等對方心情平復(fù)后，再耐心為其講解用藥知識，這樣患者更容易接受。每天的電話接待工作繁瑣但很充實，因為忙碌的同時，我發(fā)現(xiàn)自己在做一件很有意義的事情，僅僅聽到患者一句：“謝謝！”，我都得到了滿足感和成就感！我一直在思考：如何讓患者獲得最大滿意度呢？當(dāng)患者對自己的病情不太了解，就需要我們運用平時所積累的專業(yè)知識詳細(xì)的給患者解釋 。     首先，作為一名?？扑帋煟悸繁仨毲逦?，思維混亂不可能帶來有效溝通。如果一個人連自己在想什么都不明白，又怎么能夠清楚地表達(dá)給別人聽？然而，明確的觀念也并不會自動地保證有效溝通。或許我很清楚自己要說什么，但是很可能一張口就詞不達(dá)意，表述混亂。其次，我們面對的患者大多都是從事醫(yī)藥以外的行業(yè)，根據(jù)對象選擇合適的語言就顯得尤為重要，對于普通患者，就必須要用比較通俗的語言，方便他們理解。不要對著外行人使用業(yè)內(nèi)行話，     溝通的關(guān)鍵是理解。最忌諱兩件事：一是對人講話態(tài)度傲慢；二是故作高深，讓人云里霧里。最后還有一點，患者來電咨詢往往注重藥品療效。藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，規(guī)定有適應(yīng)癥和功能主治以及用法用量的物質(zhì)。談及藥品療效，我們既不可以因為害怕承擔(dān)責(zé)任而掩蓋藥品的原有療效，也不可以夸大宣傳藥品的本來療效。我們必須認(rèn)識到，雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)，但未攻克的難題仍然很多，技術(shù)上的局限加上患者的個體差異，很多疾病的療效難以預(yù)測?；颊邞?yīng)該認(rèn)識到，任何醫(yī)療行為都有一定的風(fēng)險，對治療效果期望過高是不合適的。藥師與患者溝通的目的，就是達(dá)到相互理解，相互支持，減少不必要的誤解。     客觀看來，藥師與患者關(guān)系的實質(zhì)應(yīng)該是“利益共同體”。大家都有著“對抗病魔，早日康復(fù)”的共同目標(biāo)，對抗病魔既要靠藥師精湛的藥學(xué)知識，又要靠患者戰(zhàn)勝疾病的信心和積極的配合。人與人之間需要溝通，人與自然、社會之間需要溝通，從某種意義上講，人與自己內(nèi)心也需要溝通。溝通，應(yīng)當(dāng)從心開始，從真誠開始。 百濟(jì)新特藥房客服中心 眼科藥師林秀麗
    一、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液的身份     美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液由英國GE HEALTHCARE LIMITED公司生產(chǎn)，進(jìn)口批文為H20090880，發(fā)證日期為2009-09-30，有效期至2014-09-29，由上?？婆d藥業(yè)公司在國內(nèi)經(jīng)銷。     二、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液應(yīng)用于晚期癌癥骨轉(zhuǎn)移的原理     美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液用于治療晚期腫瘤骨轉(zhuǎn)移屬于西醫(yī)里的放射性核素治療法。89Sr，在元素周期表上是位于鈣（Ca）之后的2A族金屬元素，進(jìn)入體內(nèi)幾乎與鈣（Ca）一樣參與骨的礦物營養(yǎng)物質(zhì)代謝并在骨中濃集，是一種親骨性核素。它對體內(nèi)鈣（Ca）的生物性分布起著平衡作用。前列腺癌、乳腺癌、肺癌等晚期患者，腫瘤細(xì)胞有可能會轉(zhuǎn)移至全身骨骼系統(tǒng)，引起劇烈疼痛。89Sr一次性靜脈給藥后，很快從血液中清除，絕大部分迅速濃聚于成骨細(xì)胞組織，其余由腎臟排出。89Sr在成骨性轉(zhuǎn)移灶病變部位的攝取率大于正常骨組織的10～25倍，而且89Sr在進(jìn)入骨轉(zhuǎn)移灶病變部位后不再代謝，半衰期50.5天的89Sr將發(fā)射β-粒子能量1.46MeV的射線，射線輻射效應(yīng)對骨轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞持久殺傷，起到鎮(zhèn)痛治療的作用。骨轉(zhuǎn)移癌患者通常在注射89Sr后1～2周疼痛開始消除，6周時藥效達(dá)到高峰，一般可以維持療效4～6個月。     三、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液適應(yīng)癥     晚期腫瘤骨轉(zhuǎn)移性骨痛可由腫瘤浸潤并且蔓延至神經(jīng)支配豐富的骨膜所致，也可由腫瘤的機(jī)械性壓迫導(dǎo)致骨組織變薄所致，還可以因為腫瘤從骨組織擴(kuò)散至神經(jīng)組織所致。其疼痛使患者難以忍受，摧毀了患者的生存信心。本品不同于毒副作用大、成癮性強、耐受性差的神經(jīng)抑制類及膦酸鹽類鎮(zhèn)痛藥物，治療核素89Sr直接快速定位于發(fā)生骨轉(zhuǎn)移灶的病變部位，對晚期癌癥所造成的骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的劇烈疼痛有顯著的治療作用。     四、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液的臨床應(yīng)用效果     佳木斯大學(xué)第一附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科李微微、張雅清等醫(yī)生對本院3年來使用美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液治療晚期腫瘤骨轉(zhuǎn)移的病例進(jìn)行過臨床統(tǒng)計。應(yīng)用氯化鍶[89Sr]注射液在2.22MBq/kg時，對腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛有明顯的止痛效果，總有效率為84.3%，與國外文獻(xiàn)報道相似。表明氯化鍶[89Sr]注射液對肺癌、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛療效較好。氯化鍶[89Sr]注射液治療的另一目的是使骨轉(zhuǎn)移灶縮小或消失以緩解病情，延長病人的生命。氯化鍶[89Sr]注射液幾乎不含γ射線，減少了病人全身輻射劑量。該藥發(fā)射的β射線能殺死腫瘤細(xì)胞，還能降低堿性磷酸酶和前列腺素，有減輕骨質(zhì)溶解和修復(fù)骨質(zhì)的作用，對骨轉(zhuǎn)移也能起到治療作用。26例病人在氯化鍶[89Sr]注射液的治療過程中未出現(xiàn)消化道反應(yīng)、皮疹、血尿等副作用，部分病人在注射3周后出現(xiàn)輕度白細(xì)胞及血小板計數(shù)降低，在第11周即恢復(fù)到治療前水平。     五、美他特龍氯化鍶[89Sr]注射液的特點     1、治療效果顯著     本品靜脈注射后10天左右，大多數(shù)患者有明顯的鎮(zhèn)痛作用，半數(shù)以上完全解除痛苦；有部分隨訪患者可發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶部位減小或消失，有效率大于80％。     2、半衰期長，治療有效期長 本品使用一次，疼痛治療有效期可以達(dá)4～6月，半數(shù)以上患者不需再使用其他止痛劑，使患者的精神狀態(tài)得到極大改善。     3、 體外輻射劑量極低     本品注射后，患者對周圍環(huán)境及人員無明顯的輻射影響，不需進(jìn)行放射防護(hù)。     4、 相對于其它放射性核素治療，對造血功能影響比較小。 本品注射后，在骨轉(zhuǎn)移灶病變部位藥物濃聚量很高，正常組織吸收很少，患者單位體重輻射劑量很少，89Sr的β-粒子能量1.46MeV的射線輻射范圍是2～3mm，對骨髓造血功能無明顯的輻射影響，對白細(xì)胞及血小板一次性抑制率在20%以下。     5、相對于其它類別止痛藥，對骨髓影響大，有時會影響疾病的下一步治療，因此不建議常規(guī)使用。     6、使用不便，需要在經(jīng)批準(zhǔn)可以使用此類藥物的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并留院觀察！     六、骨轉(zhuǎn)移癌的西醫(yī)治療     骨是腫瘤轉(zhuǎn)移的常見部位，特別是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌和甲狀腺癌等，較易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。對其治療是姑息性的，主要是消除癥狀，也有少數(shù)病人可達(dá)臨床治愈。因此，對骨轉(zhuǎn)移的治療必須依據(jù)病人的一般情況、原發(fā)灶范圍、病理類型、轉(zhuǎn)移的范圍以及既往治療情況，實行個體化治療，才能取得較好療效。以下對目前臨床上治療腫瘤骨轉(zhuǎn)移的西醫(yī)治療方式進(jìn)行大概介紹。     1、 放射治療：放射治療的作用原理是抑制或殺死腫瘤細(xì)胞。 病灶處膠原蛋白合成增加。血和纖維基質(zhì)大量產(chǎn)生，成骨細(xì)胞活性增加而形成新骨。局部放療的疼痛緩解率可達(dá)80%－90%。一般給予3000cGy/10次，副反應(yīng)較小。給予一次性照射8－10Gy，也能得到相似的療效。除脊髓部位外，如果復(fù)發(fā)，也可根據(jù)病情給予再次照射。在乳腺癌等化療敏感的病人，應(yīng)給予更高的劑量，甚至可達(dá)到根治劑量，結(jié)合全身治療后可達(dá)到長期生存。     2、 放射性核素治療。最適合于多次體外照射的多發(fā)性成骨性且有疼痛癥狀的骨轉(zhuǎn)移病人。常用的有131I、89Sr、186Re-HEDP和153Sm等。     3、 雙磷酸鹽類藥物：可修骨轉(zhuǎn)移所致的骨破壞和減少骨轉(zhuǎn)移。如：博寧、骨磷、擇泰、天晴依泰（唑來膦酸注射液）等。     4、 手術(shù)治療：適應(yīng)于為發(fā)生病理性骨折或即將發(fā)生病理性骨折的病人，特別是脊髓壓迫，最大劑量放療后復(fù)發(fā)，放療不敏感者均可考慮手術(shù)。     5、 全身治療：前列腺骨轉(zhuǎn)移80%的病人對激素有不同的敏感性，可采用去勢方法治療。乳腺癌根據(jù)ER、PR情況給予內(nèi)分泌治療。對化療敏感的腫瘤患者可以給予正規(guī)系統(tǒng)化療。 百濟(jì)新特藥房深圳店 邱藥師 咨詢QQ 984275354 咨詢手機(jī) 18923498502 咨詢電話 0755-82674700
    靈芝——我們的圣藥，靈芝從古代起就是醫(yī)者手中的寶。從古至今，有多少患者因為它的神奇功效而重獲健康，又有多少人因為它的奇妙功效而延年益壽。靈芝是一種名貴中藥材，在古代的宮廷和其他達(dá)官貴人手中也是不可多得的寶貝。在古人煉制長生不老藥中，靈芝也是不可少的一味藥材，當(dāng)然長生不老藥是不真實的，但是靈芝可以延緩衰老確是不爭的事實。因為科學(xué)已經(jīng)證明靈芝中含有的靈芝多糖能顯著促進(jìn)細(xì)胞核內(nèi)DNA合成能力，并可增加細(xì)胞的分裂代數(shù)，從而延緩了機(jī)體的衰老。因此，靈芝還有個美稱叫做“不死藥”。     根據(jù)我國第一部藥物專著《神農(nóng)本草經(jīng)》記載：靈芝有神廬、赤、紫、青、黃、白、黑六種。靈芝原產(chǎn)于亞洲東部，中國分布最廣的在江西。靈芝化學(xué)成分主要含麥角甾醇0.3%～0.4%，真菌溶菌酶及酸性蛋白酶、L-甘露醇、浠醇。在水溶性提取液中含有水溶性蛋白質(zhì)，多種人體必需氨基酸如天門冬氨酸、谷氨酸、精氨酸、賴氨酸、亮氨酸等多種氨基酸，多肽及多糖類。尚含樹脂、內(nèi)酯、香豆精等。     靈芝藥性甘，平。歸心、肺、肝、腎經(jīng)。主治虛勞、咳嗽、氣喘、失眠、消化不良，惡性腫瘤等。動物藥理表明實驗：靈芝對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，循環(huán)系統(tǒng)有降壓和加強心臟收縮力的作用，對呼吸系統(tǒng)有祛痰作用，此外，還有護(hù)肝、提高免疫功能，抗菌等作用。     隨著人們的生活水平的提高，就更注重身體健康問題，更注重養(yǎng)生。因此，靈芝是個不可多得的好藥，在今天依然倍受人們的青睞。靈芝是一種具有多功效的食用性藥材，我們的醫(yī)藥公司，為了讓靈芝的主要成分，營養(yǎng)物質(zhì)等更易于人體吸收，為了靈芝服用更方便，為了讓靈芝發(fā)揮更大的治療功效，制出了一系列的靈芝產(chǎn)品：靈芝孢子粉，靈芝孢子油膠囊，全破壁靈芝孢子粉膠囊等等。這一系列產(chǎn)品的功效比普通的靈芝原木要強上幾十倍甚至上百倍。     百濟(jì)新特藥房也因此推出了一系列的靈芝產(chǎn)品，力求滿足廣大群眾的需要，為大家的健康多做貢獻(xiàn)。已有來百濟(jì)新特藥房全國各門店購買靈芝產(chǎn)品的顧客服用后，療效顯著，腫瘤實體在服用一定療程后明顯縮小，身體狀況有了明顯的改善，生活質(zhì)量有了很大的提高。百濟(jì)藥師希望能幫助更多的患者逃離病魔的魔掌，相信靈芝，相信自己的選擇，相信百濟(jì)藥師能為您的健康帶來莫大的幫助。歡迎廣大顧客前來咨詢，或網(wǎng)絡(luò)咨詢，希望我們能給到你們最滿意的答復(fù)。     百濟(jì)藥師全身心致力于醫(yī)藥事業(yè)，為廣大的患者的健康而努力奮斗，我們希望人人都擁有健康的身體，人人都能過上開心幸福的生活。
    姚××，女，42歲。2010年在某人民醫(yī)院確診為乙肝大三陽，轉(zhuǎn)氨酶及病毒含量均偏高。醫(yī)師處方：拉米夫定片，100mg/次，每日1次。雙環(huán)醇片，25mg/次，每日3次。回去后，患者沒有遵醫(yī)囑正確服用藥物，拉米夫定片，100mg/次，每日3次，雙環(huán)醇片，25mg/次，每日3次。拉米夫定片過量服用，連服2天，感覺四肢乏力，疲倦，惡心，嘔吐等。后到藥房咨詢藥師，藥師詳細(xì)詢問了患者的病情及用藥情況后，建議顧客拉米夫定片恢復(fù)正常的慢性乙肝治療量：100mg/次，每天1次，最好晚上服用，雙環(huán)醇片用法不變。調(diào)整用量服用2天后不適癥狀明顯減輕。1個月后到醫(yī)院復(fù)查，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，乙肝病毒含量明顯降低。     拉米夫定片100mg規(guī)格的商品名：賀普丁。臨床上用于治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT]升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。拉米夫定?50mg或300mg規(guī)格的商品名：益維平。是艾滋病人第一次抗病毒治療的首選。成年人服用方法為每次300mg,每日1次?；蛘呙看?50mg，每12小時1次。而且該藥服用不受進(jìn)食的影響。         拉米夫定主要不良反應(yīng)有：不適和乏力、呼吸道感染、頭痛、腹部不適和腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉。過量服用一般可能會加重不良反應(yīng)的發(fā)生。100mg/次，每日3次服用剛好與治療艾滋病用量相當(dāng)，對患者不會產(chǎn)生特殊的體征和癥狀，只要及時糾正用法用量，會及時消除過量服用產(chǎn)生的不良反應(yīng)，不影響正常的乙肝治療。拉米夫定屬核苷類抗病毒藥，屬處方藥，服用時應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，病人應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥，不能自行停藥,并需在治療過程中進(jìn)行定期監(jiān)測。至少應(yīng)每3個月測一次ALT水平，每6個月測一次HBV DNA 和HBeAg。 HBsAg陽性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和/或HBV DNA陽性，也不宜開始拉米夫定治療，應(yīng)定期隨訪觀察，根據(jù)病情變化調(diào)整用藥。      王沖 肝病科藥師
    保健品，是大多數(shù)癌癥病人必備的，有朋友送的，自己買的，甚至是醫(yī)生開的。我們都希望病人能有良好的體質(zhì)接受治療，希望病人早日康復(fù)，認(rèn)為保健品就是我們能為病人提供的最好幫助。但是，多數(shù)人并不知道如何正確的購買保健品，如何合理的使用保健品。平時咨詢的顧客中，問的較多的是可不可以吃某某，我需要吃什么，我不能吃什么等等。那么，我們來正確認(rèn)識一下，什么是保健品吧。     保健品，應(yīng)稱為保健食品！我國《食品衛(wèi)生法》規(guī)定，保健食品系指表明具有特定保健功能的食品。即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的的食品。世界衛(wèi)生組織把保健食品分為四大類，即營養(yǎng)型、強化型、機(jī)能型、機(jī)能因子型。 一、 營養(yǎng)型，即可增加營養(yǎng)，改善體質(zhì)，需要長期服用，沒有確切的功效，如蜂王漿。 二、 強化型，即身體缺什么補什么，但不能防止流失，過度服用對身體有害的，如高鈣素。 三、 機(jī)能型，即對某個器官有調(diào)理作用，但功效單一，過度服用有依賴性的，如魚油。 四、 機(jī)能因子型，即復(fù)方搭配，對身體的各個器官有保健及治療作用，符合世界糧農(nóng)組織和WHO對保健食品的規(guī)定，即純天然、全方位調(diào)理、無依賴、有療效（3-15天有好轉(zhuǎn)反應(yīng)）的，如食用菌。     國家對于保健食品的管理正逐步與國際接軌，過去我國有保健藥品、保健食品之分，為了整頓規(guī)范醫(yī)藥市場，自己2004年1月1日起，保健藥品從市場中被除名，保健食品和藥品之間有了明確的分界，保健藥品已經(jīng)歸類為藥品，目前稱作保健品的應(yīng)該稱之為“保健食品”。保健食品有批準(zhǔn)文號，保健食品標(biāo)志等。     手術(shù)、化療、放療、免疫療法以及規(guī)范中醫(yī)藥治療，是目前得到我國醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的癌癥治療的常規(guī)療法。非常規(guī)治療是指那些療效沒有得到醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)可的治療手段，對癌癥病人的就醫(yī)行為產(chǎn)生著很大的影響。     目前，癌癥病人接受非常規(guī)治療已成為一個普遍的醫(yī)療現(xiàn)象，有調(diào)查提示，47.2%的病癥病人接受過非常規(guī)治療，如保健食品、偏方、秘方，以及保健器具等。城市、家庭成員文化程度高的病人，使用非常規(guī)治療的比例較高，性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況、醫(yī)療費用支付形式對癌癥病人非常規(guī)治療的總使用率沒有影響。                                                                                                                                王小莉                                                                                                                              腫瘤科藥師
    瀏覽過百濟(jì)新特藥房網(wǎng)站的人都知道，我們網(wǎng)站有詳細(xì)的分科，各個科對應(yīng)欄目下有豐富的專業(yè)知識或者藥品專題導(dǎo)向，當(dāng)然在這么專業(yè)的網(wǎng)站背后有一支專業(yè)的藥師團(tuán)隊每天負(fù)責(zé)解答患者的各種用藥和疾病問題。          400免費電話開通后，每天都有很多來自全國各地的患者或者顧客的電話，有些是咨詢用藥的，有些是咨詢疾病的，這對?？扑帋熞彩呛軅€很大的“考驗”。因為每個人的病情和用藥效果都是不盡相同，這就是用藥存在的個體差異。          我是百濟(jì)的專科藥師，對“專科藥師”四個字是深有體會的?，F(xiàn)在很大一部分患者對自己的病情是很熟悉的，包括用藥都是耳熟能詳。所以如果自己在專業(yè)知識上不能“更勝一籌”的話，就難以繼續(xù)溝通。作為專科藥師我們不但要具備豐富的醫(yī)學(xué)知識也就是疾病相關(guān)的專業(yè)知識，還要掌握或者了解相關(guān)的用藥，特別是相關(guān)疾病的治療用藥和新藥?，F(xiàn)在患者咨詢我們的不僅僅是用藥問題，還有疾病相關(guān)的還有注意事項等。對于每一個患者咨詢，我們都要從頭到尾詳細(xì)了解患者的病情，治療過程包括患者的年齡，性別，發(fā)病史，發(fā)病時間和過程，用藥過程情況，治療期間有沒有按照要求進(jìn)行用藥或者飲食方面有沒有注意等。          我現(xiàn)在負(fù)責(zé)的是皮膚科病人的用藥和疾病咨詢，皮膚疾病雖然不是屬于很復(fù)雜的疾病或者說慢性重大疾病，但是用藥方面還是很有講究。很多時候患者往往沒有到醫(yī)院檢查就想自行購藥，他們會把自己的癥狀到網(wǎng)站一搜索就感覺自己就是這種疾病，然后就打電話給我們能不能用藥，這個時候我們也會詳細(xì)詢問患者的病情，然后根據(jù)患者的描述進(jìn)行講解分析，同時建議患者到醫(yī)院確診后再用藥。         還有一種情況就是患者在醫(yī)院已經(jīng)確診了，已經(jīng)在用藥了，他們有時候也沒有仔細(xì)閱讀說明書后再用藥，或者是使用劑量掌握不好，特別是外用藥，用量過大，有可能會導(dǎo)致局部炎癥潰瘍等。還有一些口服藥物，特別強調(diào)根據(jù)病情調(diào)整用藥的。比如皮膚科治療銀屑病口服藥物——方希，患者在服用過程中，病情還是出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象，這種情況有可能是用量不夠，需要加大劑量進(jìn)行治療，也就是要求個體化進(jìn)行治療，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。同時用藥期間要求患者避免光照，免得引起光敏反應(yīng)面部起紅斑等。           又如皮膚科常用外用藥五妙水仙膏，這個藥品的用藥要求是“由醫(yī)生掌握使用”。也就是使用劑量和方法是比較有講究的。很多患者也嫌麻煩一般都是在家自行用藥，然后給我們來電話咨詢。例如有一次一位患者來電詢問到：        “五妙水仙膏該怎么用??？說明書里提及‘使用到感覺疼痛同時至患處變黑，變硬，患處與正常皮膚出現(xiàn)明顯交界，表面形成人工痂皮時立即停止用藥’，這個該怎么判斷?。?rdquo;     “萬一留下疤痕怎么辦？”     “用了之后能不能洗臉？”     “......”        針對以上問題，我回答到：如果自己無法掌握劑量，可以叫家人幫忙涂藥，正常情況下劑量掌握比較好的話是不會留下疤痕的，如果是面部的話，要保護(hù)好痂皮，讓痂皮自行脫落，脫落后會有色素沉著，一般幾個月后會恢復(fù)到正常膚色。        而如果患者是患有扁平疣，則可能用藥后還會復(fù)發(fā)，這個時候可以加口服抗病毒藥物，比如阿邁新等藥物進(jìn)行治療，防止復(fù)發(fā)。        說到這里，又來電話了......    皮膚科藥師：羅金偉
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