2010-08
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易瑞沙耐藥怎么辦
類別:
腫瘤科
8月
31.th
肺癌,是肺部最常見的惡性腫瘤。據(jù)分析,肺癌的發(fā)病率以城市的工業(yè)區(qū)向四周農(nóng)村呈遞減分布的趨勢。肺癌的發(fā)病隨年齡增長而增加,40歲以后迅速上升,早期診斷是提高治療效果的有效途徑,影像學(xué)和痰液脫落細(xì)胞學(xué)的進(jìn)展,為肺癌的早期診斷提供了有利條件。肺癌的治療應(yīng)是以手術(shù)、放療、化療、免疫治療及中醫(yī)等多種療法綜合的運(yùn)用,在分型中,85%是屬于非小細(xì)胞肺癌,這類型的患者在治療上除常規(guī)治療以外,靶向治療已成為常規(guī)治療以外的首選療法,也是目前主流和最有前景的治療模式。隨著份子靶向治療藥物易瑞沙(吉非替尼)在非小細(xì)胞肺癌的廣泛使用,其療效已得到了醫(yī)藥界和廣大患者的高度認(rèn)可,但其耐藥問題也使醫(yī)生和患者速手無策,如何避免或延緩使用易瑞沙耐藥的發(fā)生和延長其使用周期?讓我們來先了解下什么叫耐藥吧。 耐藥(又稱抗藥性),指使用一種藥物治療一定時間后,病原體對藥物產(chǎn)生的耐受和抵抗能力。耐藥的產(chǎn)生是正常劑量的藥物不再發(fā)揮應(yīng)有的治療效果,甚至使藥物效果降低或完全失效,從而給病性的治療造成困難,并容易使病性蔓延、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的一種現(xiàn)象。抗藥性的產(chǎn)生是腫瘤細(xì)胞為逃避抑制而自身變異的一種結(jié)果;為防止或延緩抗藥性的發(fā)生,在使用易瑞沙(吉非替尼)的過程中應(yīng)注意: 1:合理用藥:耐藥的出現(xiàn)與使用時間和劑量成正比,在使用易瑞沙治療非小細(xì)胞肺癌的過程中,應(yīng)在有經(jīng)驗的??漆t(yī)生或?qū)I(yè)藥師指導(dǎo)下合理用藥,不可隨意調(diào)整劑量和使用間隔時間。 2:綜合治療:肺癌是全身性疾病的局部表現(xiàn),在使用易瑞沙治療的同時,應(yīng)根據(jù)不同的分型、不同的階段、不同的治療經(jīng)過和個體差異情況來選擇多學(xué)科治療模式來綜合治療,利用藥物的相互作用來達(dá)到增效減毒,延長使用周期的目的。 3:定期復(fù)查:在使用易瑞沙(吉非替尼)控制病情后應(yīng)定期復(fù)查,由其是用藥周期較長的病人更應(yīng)高度警惕,通過影像學(xué)和生化檢查,及早發(fā)現(xiàn)病情死灰復(fù)燃,不要待耐藥至病情以發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移了才想方設(shè)法補(bǔ)救,需要有防耐藥、防復(fù)發(fā)、防轉(zhuǎn)移的既病防變意識,同時取取有效方法來防止病情的進(jìn)展。 總之,盡管易瑞沙(吉非替尼)是目前治療非小細(xì)胞肺癌治療中,治療效果最理想的藥物,但不是特效藥物和唯一的方法。應(yīng)以綜合治療為總原則,多學(xué)科協(xié)同,立足局部、統(tǒng)觀全身,克服過于??埔蕾囃瑫r也要防止多種治療手段的亂用現(xiàn)象,應(yīng)合理、安全、有效地使用藥物并防止或延緩易瑞沙耐藥的發(fā)生。 百濟(jì)新特藥房藥師 黃永祥
易瑞沙
吉非替尼
易瑞沙耐藥
耐藥怎么辦
該如何預(yù)防肝癌?
類別:
腫瘤科
8月
31.th
在工作中接觸到很多腫瘤病人,肝癌病人尤其多,而且日漸趨向年輕化,更有肝癌的病人趨向于家族性?,F(xiàn)在肝癌病人那么多,讓我不禁深思,該如何預(yù)防肝癌?是否可以預(yù)防肝癌發(fā)生? 肝癌的發(fā)生,與環(huán)境污染、家族基因、肝炎病毒感染、眾多不良的生活習(xí)慣以及遇事心態(tài)等疊加的因果。對于普通人來說,需要在自己可控的范圍內(nèi)盡量減少疊加因素,以降低肝癌的發(fā)生幾率。 肝癌年輕化,與年輕人越來越多不良生活習(xí)慣有著很大關(guān)系。對于現(xiàn)代人來說粗茶淡飯不僅是節(jié)儉美德,更重要的還是健康。但大部分年輕人卻不這么想。年輕人吃得太豪華,喝酒吃肉,還有獵奇心理,什么新鮮吃什么,生猛海鮮、生魚、生肉大吃特吃,卻不知不少海產(chǎn)品由于污染,可能會含有各種肝炎病毒,一旦食入,有可能導(dǎo)致急性肝炎的發(fā)生。這些生活習(xí)慣雖然不會直接導(dǎo)致肝癌的發(fā)生,肝癌往往是以肝硬化為基礎(chǔ),喝酒導(dǎo)致的酒精肝,暴飲暴食導(dǎo)致肥胖引起脂肪性肝炎,也有很多愛美人的年輕人過分節(jié)食導(dǎo)致肝損傷,而早上不吃東西導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,熬夜睡懶覺導(dǎo)致人體生物鐘紊亂等,則會降低身體的免疫力,從而成為導(dǎo)致肝癌的疊加因素。 現(xiàn)代人生活壓力越來越大,而在我國目前又沒有龐大的心理醫(yī)生隊伍來幫助人們緩解這種壓力,心態(tài)調(diào)整不好,就容易發(fā)病。“情緒,工作壓力,尤其是不良心態(tài)對免疫系統(tǒng)有較大的打擊,火上澆油。” 不少人在得知自己感染了乙肝病毒后,恐懼,抑郁,整天不思茶飯,用手撫摸肝部,有時一摸就摸上兩三個小時,擔(dān)心肝炎會癌變。假如這種情緒長期持續(xù),就會導(dǎo)致一系列的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能的變化,使血液中的抗癌細(xì)胞明顯減少,癌變就會真的發(fā)生。 乙肝和肝硬化患者,肝臟就像一座已經(jīng)千瘡百孔的大橋,如果你不僅不修整加固,反而讓一百個小孩(就像是病菌)在上面齊步走,或讓大卡車一輛一輛在上面開(不愿面對疾病,任其發(fā)展),最后一根稻草就能把這座橋壓斷了。因此,正確的做法是要盡可能減輕橋的壓力,比如限制通行人數(shù)、車輛,這座橋可能就不會斷,積極面對,積極治療,讓這座橋堅固。 綜上所述,該如何預(yù)防肝癌發(fā)生呢?不暴飲暴食,定時檢查,及早發(fā)現(xiàn)乙肝、肝硬化等。發(fā)現(xiàn)乙肝、肝硬化應(yīng)及早治療,調(diào)整好自己的心態(tài),樂觀積極面對生活,不吃發(fā)霉的糧食及制品?;ㄉ?、大豆、米、面粉發(fā)霉后,不吃熏、腌制食物,如熏魚、咸肉、腌咸菜等,盡量少用煎炸、油炸的烹調(diào)方法,不酗酒,不吸煙,養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣,讓肝癌遠(yuǎn)離我們! 百濟(jì)新特藥房藥師 黃文君
預(yù)防肝癌
肝癌病人
家族性
警惕:三大防治誤區(qū)讓慢性乙肝患者擅自停藥
類別:
肝病科
8月
30.th
慢性乙肝需要經(jīng)過長期的抗病毒治療,抑制乙肝病毒復(fù)制,促進(jìn)肝功能恢復(fù),改善纖維化,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。國內(nèi)外各個指南都明確指出乙肝治療的總目標(biāo)是:最大限度抑制或消除乙肝病毒,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而延長生存時間和改善生活質(zhì)量。 然而在慢性乙肝長期治療的過程中,慢性乙肝患者常常會碰到各種疑問困惑、陷阱騙局等各種防止誤區(qū),倘若不夠定力,便很容易中招。而“早停藥”正是對慢性乙肝患者的最大的誘惑。 第一,江湖郎中精心設(shè)計的陷阱。在虛假廣告橫行的今天,往往有江湖郎中打著“祖?zhèn)髅胤?*天徹底治愈乙肝”的旗號,吸引著大量急于短時間內(nèi)停藥的乙肝患者前仆后繼地往里跳。即使這些所謂的“祖?zhèn)髅胤?rdquo;價格昂貴,乙肝患者也躍躍欲試,最終上了這些江湖騙子的當(dāng)。事實上,目前所有的抗病毒藥物中,無論是干擾素還是核苷(酸)類似物都不能徹底消滅乙肝病毒,只能抑制它們的復(fù)制。想通過幾天或幾十天的治療,就能消滅乙肝病毒,是不科學(xué)的,也是不可能的事。乙肝患者必須堅持長期規(guī)范的抗病毒治療,延緩疾病進(jìn)展,在達(dá)到停藥指征后,還要繼續(xù)用藥1 到1年半,才有可能停藥。因此,當(dāng)乙肝患者在接收到此類號稱“能徹底治愈乙肝”的廣告?zhèn)鲉魏投绦艜r,需要謹(jǐn)慎提防,以防受騙。 第二,不良反應(yīng)的擔(dān)憂。相當(dāng)一部分患者因為看了某些藥物不良反應(yīng)的報道,例如之前有關(guān)部門發(fā)布藥品不良反應(yīng)信息通報,“警惕核苷類抗病毒藥的橫紋肌溶解癥”,很多患者看到后因害怕不良反應(yīng)而要求醫(yī)生停藥。但事實上,報道發(fā)生的不良反應(yīng)都發(fā)生在服用劑量較高而且維持時間較長的情況下的,按照一般的抗乙肝病毒的用量,報道中的不良反應(yīng)就基本上不會發(fā)生??傮w來看,四種藥物中拉米夫定和恩替卡韋不良反應(yīng)最少,而對不良反應(yīng),只要定期到醫(yī)院監(jiān)測就能避免不良后果。患者千萬不能盲目停藥,否則可能導(dǎo)致肝病加重;也不要隨便換藥,否則有可能增加病毒耐藥的機(jī)會,使以后的治療變得很困難。 第三,轉(zhuǎn)陰的誘惑。一部分患者以轉(zhuǎn)陰為最終的目標(biāo),他們一門心思、全力追求HBV DNA水平和e抗原轉(zhuǎn)陰的這兩個目標(biāo)。任何一項轉(zhuǎn)陰,就覺得取得了突破性的進(jìn)展,部分人甚至認(rèn)為已經(jīng)“大功告成”,在未達(dá)到停藥指征的前提下,就自行盲目停藥了。殊不知,如果得不到規(guī)范的治療后,盲目停藥,很有可能導(dǎo)致乙肝病毒水平反跳,病情惡化,有些重癥患者甚至?xí)槊つ客K幍男袨?,付上生命的代價。很多慢性乙肝患者之所以這么迫切地追求停藥,那是因為他們認(rèn)為停藥了,就代表病好了,從此就天下太平,不用再去為乙肝煩惱了。 當(dāng)然,停藥不是“鏡花水月”,但也絕不是“唾手可得”。抗乙肝抗病毒治療是一個長期過程,需要在堅定總目標(biāo)的前提下,步步為營。針對這個問題,引用中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)北京友誼醫(yī)院肝病研究中心主任賈繼東教授在今年的世界肝炎日前夕的談話“對于乙肝患者來說,抗病毒治療可以使他不得肝硬化或者推遲肝硬化;對于肝硬化患者,希望治療能讓病情維持在代償期,不發(fā)生失代償,不發(fā)生肝癌;到了失代償期,希望治療能讓失代償?shù)玫礁纳?,能延長病人的存活時間。這是步步為營,每個階段都是可以治療的,只是目標(biāo)不一樣。就像防御一樣,可以御敵于國門之外是最好的,入侵到境內(nèi)了,可以不要叫他進(jìn)到我們的腹地,進(jìn)入腹地了我們至少不能讓他打到司令部,這就是步步為營。” 慢性乙肝患者在治療的過程中,千萬不要被“停藥”蒙蔽了雙眼,遺忘了“減少肝硬化、肝癌”才是乙肝患者在治療過程中應(yīng)該注意的“重中之重”。目前,全球醫(yī)生已經(jīng)達(dá)成共識:抗病毒治療能夠延緩乙肝疾病的進(jìn)展。其中,在乙肝治療領(lǐng)域內(nèi)具有里程碑意義的4006研究在2004年發(fā)布的3年研究的結(jié)果證實:通過拉米夫定3年治療,可以把疾病進(jìn)展減少55% ,肝癌的發(fā)生減少51%。這個結(jié)果使全球醫(yī)生首次認(rèn)識到長期抗病毒可明確延緩疾病進(jìn)展,也是基于此,此后全球各國乙肝治療指南即使在一些細(xì)則上存在差異,但在治療目標(biāo)上高度一致,即延緩疾病進(jìn)展、減少肝癌的發(fā)生。 肝病科藥師:鄧碧容 咨詢QQ-815126770
慢性乙肝
慢性乙肝患者
肝硬化
拉米夫定
恩替卡韋
是誰在吞噬無辜的生命 為您揭開丙肝神秘的面紗
類別:
肝病科
8月
26.th
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國目前已經(jīng)有丙型肝炎攜帶者3800萬,成人丙肝感染者有高達(dá)80%的可能性會轉(zhuǎn)為慢性丙型肝炎,這一比例在乙肝感染者中不到10%。而且,丙肝癥狀比乙肝更為隱蔽,普通人在早期很難自我察覺,這似乎給丙肝蒙上一層神秘的面紗,同時也導(dǎo)致許多患者到肝硬化、肝癌階段檢查時才發(fā)現(xiàn)患有丙肝——但為時已晚,早錯過了最佳的治療時機(jī)。據(jù)專家透露,丙肝病毒亞型眾多,初次感染后形成的丙肝原抗體不具備保護(hù)作用,因此容易再次感染。如果不加以預(yù)防,丙型肝炎今后有可能取代乙型肝炎成為肝癌的主要致病因素。 和乙肝相比,很少人知道丙肝,更不用說針對丙肝的預(yù)防與治療了。近年來,隨著醫(yī)療界對丙肝的研究越來越深入,被查出的丙肝病毒攜帶者也越來越多。面對丙肝患者不斷攀升的數(shù)據(jù),我們不得不正視其危害性。 “丙肝沒有疫苗,不能主動預(yù)防,而且人們對丙肝不重視,認(rèn)識也不足,丙肝已經(jīng)成為現(xiàn)在最大的隱患。”河南省傳染病醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師高廣甫介紹說,“現(xiàn)在乙肝控制得比較好了,但如果丙肝再不加控制,就會影響很多人的健康。”其實在1988年以前,中國基本沒有丙肝患者,后來因為國外血制品的輸入,丙肝開始通過血液傳播蔓延。早期的有償獻(xiàn)血以及獻(xiàn)血措施不完善,人們集中采血,采血設(shè)備共用造成了丙肝的擴(kuò)散。丙肝血源越來越多,經(jīng)血傳播感染上丙肝的人逐漸增多。 肝炎一般會傳染,這里著重給大家介紹丙肝的傳播途徑,以便更好地預(yù)防丙肝,從而有效地遏制其傳播蔓延。 1、經(jīng)血傳播:HCV主要經(jīng)血液或血液制品傳播。不僅因輸全血可以引起,而且僅輸新鮮血漿、凝血因子、血小板濃縮液、白蛋白等也有可能引起輸血后丙型肝炎。受血次數(shù)越多,肝炎病毒感染率越高,如病人抵抗力弱,輸血量大,而輸入的血中肝炎病毒復(fù)制活躍,則受血者越容易患輸血后急性重型肝炎或亞急重型肝炎,且預(yù)后差,死亡率很高。 2、性接觸傳播:研究發(fā)現(xiàn)丙型肝炎發(fā)病與性接觸尤其與接觸多個性伙伴明顯相關(guān)。 3、日常生活接觸:經(jīng)檢驗,丙型肝炎病人的精液、唾液及陰道分泌物HCVRNA陽性,提示性接觸和日常生活接觸可能傳播HCV,但幾率較低。 4、母嬰傳播:此種途徑遠(yuǎn)比少見,主要是家庭水平傳播。 以上幾種途徑都可能感染丙肝,大家應(yīng)注意預(yù)防,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。
丙肝
丙型肝炎攜帶者
肝癌
嬰兒性早熟,真與圣元奶粉無關(guān)?
類別:
肝病科
8月
25.th
圣元奶粉被指致嬰兒性早熟,事件最新動態(tài):衛(wèi)生部通報稱嬰兒性早熟與圣元奶粉無關(guān);與此同時,圣元奶粉稱將起訴鳳凰。但真的是毫無關(guān)聯(lián)么?衛(wèi)生部的論斷或許我們無法抗拒或改變,但作為思想自由的自然人,我們當(dāng)中更有不少就是這些早熟嬰兒的父母,我們有權(quán)利懷疑,更有權(quán)利提出質(zhì)疑。 先來看看各地嬰兒性早熟的概況,僅列舉典型報道。 ·湖北:三名嬰兒出現(xiàn)早熟特征 ·湖南:一女嬰出現(xiàn)性早熟體征 ·海南:一歲女童現(xiàn)“性早熟”癥狀 ·北京:一女嬰被診斷為性早熟 ·浙江:16月大女嬰查出性早熟 ·南京:1名9個月大女嬰早熟 ·洛陽:十余兒童查出早熟特征 ·四川出現(xiàn)“早熟女嬰” 然后,筆者在此提出4點質(zhì)疑: 第一,如果說嬰兒性早熟真跟圣元奶粉無關(guān),那么為何大多數(shù)嬰兒停用圣元奶粉后,性早熟體征緩解,甚至消失?賠償不賠償,或許不是我們說了算;一時的憤慨,只為公義! 第二,衛(wèi)生部所謂“單純性乳房性早熟”不是真正意義上的性早熟,無礙生育。但據(jù)筆者了解,大多數(shù)性早熟嬰兒并不是所謂“單純性乳房性早熟”,而是以乳房過早發(fā)育為主,伴有“外陰紅腫、腋毛過茂”,當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都診斷為“性早熟”,衛(wèi)生部又該作何解釋呢? 第三,衛(wèi)生部為何拒絕個人送檢?既然衛(wèi)生部已公布“嬰兒性早熟與圣元奶粉無關(guān)”,如果發(fā)生嬰兒性早熟的數(shù)量有限,為何不“一勞永逸”,勞您老辛苦檢測一下受害者手上的樣品,以洗脫嫌疑,不好嗎?是忙不過來?還是有其他原因?恐怕只有他們知道了! 第四,激素為何不在國標(biāo)檢測之列?在目前國內(nèi)對嬰兒奶粉的檢測項目中,并沒有硬性要求檢測“激素”含量這一項。這使得加工制成嬰兒奶粉后,是否還含有激素?激素含量多少等重要的安全信息無從可知。 以上純屬個人見解。不管此事件結(jié)果怎樣,唯一可以確定的是:奶粉不安全,母乳更健康。是的,母乳——母親給兒女第一份珍貴的禮物,女人必經(jīng)的奉獻(xiàn)階段。 但談及母乳喂養(yǎng),就涉及一特殊群體:乙肝媽媽。百濟(jì)藥師溫馨提醒,乙肝大三陽傳染性比較強(qiáng),病毒復(fù)制高,最好是不要給孩子喂奶的好;而對于普通的乙肝病毒攜帶者母親或者已取得臨床治愈指標(biāo)的人群,在做好科學(xué)的阻斷措施(詳情請咨詢您的主治醫(yī)生或指導(dǎo)藥師)的前提下,完全可以用母乳喂養(yǎng)嬰兒。此外,在日常生活中和孩子接觸前,一定要先用肥皂洗手,而且乙肝大三陽媽媽不能和孩子口對口的喂食。 關(guān)于我們 百濟(jì)新特藥房,全國實體連鎖藥房,在廣州、深圳、北京與上海等一線城市有多家分店;城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點藥房;國內(nèi)外主流藥品生產(chǎn)廠家指定零售藥房,專注于經(jīng)營重大慢性疾病用藥;廣東省慈善總會指定慈善贈藥點,為更多患者提供康復(fù)機(jī)會;常年特價提供治療重大慢性疾病的新藥、特殊用藥,更有執(zhí)業(yè)藥師全程指導(dǎo)用藥、完備會員制度(電子藥歷)以及嚴(yán)格的隨訪計劃。
嬰兒性早熟
圣元奶粉
衛(wèi)生部
長期失眠可演變成抑郁癥或神經(jīng)分裂癥(圖)
類別:
神經(jīng)精神科
8月
24.th
失眠又稱睡眠障礙,可表現(xiàn)為入睡困難;早醒;睡眠中易醒;醒后再難入睡;睡眠質(zhì)量下降,多夢;睡眠時間明顯減少等現(xiàn)象。 導(dǎo)致失眠的原因有很多: 1、 太過興奮導(dǎo)致短時間的失眠,如:腦力勞動者,用腦過度,環(huán)境周圍吵鬧,過度飲酒、飲茶及咖啡; 2、 軀體疾病造成失眠;如神經(jīng)官能癥、高血壓病、腫瘤、腦血管疾病、肺結(jié)核、冠心病、肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)等; 3、 年齡因素引起的失眠:年齡越大失眠發(fā)生率越高; 4、 精神因素造成失眠。 針對前面三項的睡眠障礙,一般的鎮(zhèn)靜安神類藥物就能夠很好的控制癥狀,但第四項我們就不能簡單的以睡眠障礙來治療,精神因素造成的失眠,如果僅以鎮(zhèn)靜安神類藥物來治療,短期能起到一定的效果,但長期便引起神經(jīng)衰弱,精神恍惚,嚴(yán)重的則引起抑郁癥和神經(jīng)分裂,人體調(diào)節(jié)機(jī)制也隨之變差,所以這一類患者一定要倍加注意:早期用藥,對癥治療。 前段時間我們接到一位患者朋友,到店咨詢睡眠障礙相關(guān)的藥品?;颊呤咭呀?jīng)有兩年多的時間,有用過安定,但幾天后就沒有了效果,癥狀反而更加嚴(yán)重,并且有去過幾個腦科醫(yī)院,開的都是安定,思瑞康,維思通這幾種藥?;颊邊s說自己只是單純的神經(jīng)衰弱,精神分裂類的藥品不適合自己的病情,所以沒有按時按量服用藥物,導(dǎo)致病情惡化。精神因素造成長期失眠,引起神經(jīng)衰弱,精神恍惚,嚴(yán)重的引起抑郁癥或神經(jīng)分裂。而患有精神類疾病的朋友要認(rèn)清自己的病情,對癥下藥才是關(guān)鍵。另外,此類藥品起效時間大概要2周時間,服用時忌求愈心切。 在對待這樣的患者時,我們醫(yī)務(wù)人員和親友就要多一份關(guān)心和耐心。我們要經(jīng)常的觀察他的作息起居,要多與他溝通,打開他的心結(jié),讓他有個舒適清凈的生活環(huán)境。還要讓他堅持服藥,告訴他這個病不是朝夕就能治好的,需要一個過程 。 其實精神類疾病不是氣質(zhì)型的,是屬于功能性的,所以在現(xiàn)代高速發(fā)展,競爭激烈的社會,需要我們每個都要很好的調(diào)整自己的心態(tài),以免精神分裂癥,抑郁癥,躁狂癥等這些精神類疾病的來侵襲。 神經(jīng)精神科藥師:李娜
失眠
精神分裂癥
抑郁癥
鎮(zhèn)癇片治療難治性癲癇新希望(圖)
類別:
神經(jīng)精神科
8月
24.th
如果癲癇疾病沒有得到有效的控制,時間一久就會形成難治性癲癇。而診斷有誤、癲癇分類不當(dāng)、選藥不合適、劑量不當(dāng)?shù)?,這些原因都會使本來能夠治愈的癲癇變成難治性癲癇。其次如果癲癇患者不能堅持規(guī)范治療癲癇,隨意停藥、換藥,也很容易會形成難治性癲癇。 目前難治性癲癇是否可以得到有效的控制,有效的治療呢?純中藥制劑鎮(zhèn)癇片是針對難治性癲癇的治療的新希望。 鎮(zhèn)癇片主要由名貴藥材萃取入藥,經(jīng)過獨(dú)特加工配制而成。具有良好的鎮(zhèn)狂、開竅、安神、健腦功能,效果穩(wěn)定。其抗癲譜廣:對于癲癇的大發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動性發(fā)作、類小發(fā)作、局灶性及遺傳性或復(fù)雜性癲癇病變均有很好的治療效果,有著很高的廣譜抗癇性。 鎮(zhèn)癇片的藥代動力學(xué)研究表明:藥物成分脂溶性高,與組織器官親和力大,很容易透過血腦屏障,到達(dá)特定癲癇病灶區(qū)域并能維持很高的藥物濃度,持續(xù)作用于靶向細(xì)胞,同時整個腦組織中的藥物分布濃度均衡、平穩(wěn)、發(fā)揮了高強(qiáng)度的抗癲癇功效。 鎮(zhèn)癇片治療癲癇病起效迅速,作用明確。針對難治療癲癇疾病有明顯的大作用。鎮(zhèn)癇片是最新治療癲癇病尖端高科技新藥,是首個生物脂與純中藥科學(xué)組合的復(fù)合制劑。廣泛而反復(fù)的臨床檢驗和毒理、藥效藥理學(xué)的實驗研究,無任何毒副作用和不良反應(yīng),安全、高效。由于純中藥制劑,作用起效時間相對西藥慢,建議針對大發(fā)作的患者配合西藥一起治療,這樣會起到標(biāo)本兼治的作用。 除此之外,為了預(yù)防癲癇疾病的復(fù)發(fā),中西藥結(jié)合治療外,癲癇患者還應(yīng)注意日常生活的細(xì)節(jié),如:癲癇患者切忌過饑或過飽,勿暴飲暴食。當(dāng)患者腹泄、嘔吐,大量失液后,應(yīng)及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)癲癇?;颊邞?yīng)盡量少用興奮性飲料,因此類飲料中含咖啡因可使大腦細(xì)胞興奮,異常放電,使癲癇發(fā)作。應(yīng)忌酒,飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮,并使癲癇灶閾值降低,容易誘發(fā)發(fā)作。 癲癇患者應(yīng)注意合理膳食,補(bǔ)充足夠營養(yǎng) 在癲癇病人的漫長治療中,某些西藥會對消化系統(tǒng)帶來影響,導(dǎo)致病人營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或代謝障礙,所以病人不能偏食、挑食,必須全面均衡營養(yǎng),合理飲食。 癲癇病人應(yīng)保證睡眠時間 成人至少保證每天睡眠7-9小時,兒童至少8-16小時。睡眠不足可誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作。 癲癇病人應(yīng)少看電視,尤其是看電影、電視,容易誘發(fā)癲癇發(fā)作 對于病情控制較好的病人,每天看電視最好不超過半小時,對于閃光誘發(fā)癲癇發(fā)作的病人,應(yīng)禁止玩電子游戲。玩電子游戲時間過長,大腦高度緊張,得不到充分休息出現(xiàn)乏氧,而引起癲癇發(fā)作。 應(yīng)該鼓勵癲癇病人到公共場所與同齡人、與社會接觸 如果癲癇病人常平伴有擔(dān)心自己會在大庭廣眾之下病情發(fā)作,怕被人鄙視,從而常有自卑、抑郁的心理,這樣會針對病情的康復(fù)帶來一定負(fù)面的影響。其實在藥物的良好控制下,病人參加社交活動,可使心情舒暢,精神愉快,會有利于疾病治療。 神經(jīng)科藥師:駱偉亮
鎮(zhèn)癇片
大峻鎮(zhèn)癇片
難治性癲癇
癲癇
不要誤讀藥品的不良反應(yīng)
類別:
腫瘤科
8月
24.th
在百濟(jì)新特藥房,每天面對著不同的腫瘤患者,幾乎每個購藥患者都會問道:“這藥有副作用嗎?”“這不良反應(yīng)有多大?”“不良反應(yīng)這么多,能不能服用?。?rdquo;......可見人們對藥品不良反應(yīng)心存無比的擔(dān)憂、不解和害怕。其實這是對藥品不良反應(yīng)的誤讀,藥品存在不良反應(yīng)是藥品的固有屬性,中國古話就有:“是藥三分毒”的說法,也就是說藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)是正常現(xiàn)象。 何謂藥品不良反應(yīng)?藥物不良反應(yīng)是指在正常用法、用量的情況下出現(xiàn)的對人體有害的或意外的反應(yīng)(不包括用藥不當(dāng)所引起的反應(yīng),如錯誤的用藥方法、劑量、以及濫用藥物、自殺性用藥等)。正因為藥品不良反應(yīng)是藥物治療時不可回避事實,國家才建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度。這樣做是有:1、有利于提高醫(yī)務(wù)人員和人們對藥品不良反應(yīng)的正確認(rèn)識,促進(jìn)合理用藥;2、可以加強(qiáng)對其企業(yè)生產(chǎn)藥品的追蹤監(jiān)測、改進(jìn)工藝、提高質(zhì)量、完善《藥品說明書》;3、為藥品監(jiān)管、衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理提供依據(jù);4、減少藥害事故發(fā)生,提高用藥安全性。 然而為什么說藥品不良反應(yīng)是藥品的固有屬性呢?因為藥物具有的兩重性——譬如抗癌藥,治療上用其殺死癌細(xì)胞,但由于其不能識別癌細(xì)胞與正常體細(xì)胞,所以會出現(xiàn)細(xì)胞毒性等副作用。當(dāng)然藥品上市前研究的局限性和研究技術(shù)的局限性也有影響,譬如臨床試驗的病例少、研究時間短、試驗對象年齡范圍窄、用藥條件控制較嚴(yán)等,還有需要較長時間應(yīng)用才能發(fā)現(xiàn)的遲發(fā)性不良反應(yīng)、藥物相互作用等均不能在上市前發(fā)現(xiàn)。例如常見的四環(huán)素發(fā)現(xiàn)影響骨髓生長用了10年時間;四咪唑引發(fā)遲發(fā)性腦炎認(rèn)識用了20年等。 所以藥品不良反應(yīng)無需懼怕。 1、藥品不良反應(yīng)與其治療作用相比,是微不足道的。比如抗癌化療藥物盡管有脫發(fā)、白細(xì)胞下降、免疫力降低等諸多不良反應(yīng),但它可以有效殺死癌細(xì)胞,有利于提高癌癥患者的生存質(zhì)量和延長其生命。2、藥品不良反應(yīng)因人而異,盡管一些藥品說明書不良反應(yīng)信息通報中羅列了許多不良反應(yīng),但是這些不良反應(yīng)的發(fā)生率都會小于1%(這是新藥上市的門檻)。在你生病需要治療時,首先還是要考慮影響健康的主要矛盾——疾病,該治療還得治療,該用藥還得用藥。3、大多數(shù)藥品不良反應(yīng)都是一過性的,可逆性的。因為藥物進(jìn)入體內(nèi)的主要代謝途徑為肝和腎,因此肝腎受到威脅的可能性最大,但人體的肝腎具有自我調(diào)節(jié)能力,特別是肝細(xì)胞的再生能力很強(qiáng),受損的肝細(xì)胞可以在短期內(nèi)得到替換,因此短期內(nèi)使用對肝腎有一定影響的藥品,造成的損害一般都是可逆的,在停藥后即可恢復(fù)。4、合理配伍用藥能減輕藥品不良反應(yīng)。某些藥物單獨(dú)使用不良反應(yīng)大,可以用另外一種藥來消除其不良反應(yīng)。 如何減少藥品不良反應(yīng)。1、做好個人藥歷,詳細(xì)記錄個人治病時用藥不良反應(yīng)史。2、特殊人群(老人、兒童、孕婦、哺乳期婦女等)用藥必須在醫(yī)生或臨床藥師指導(dǎo)下合理用藥,老年人病多,用藥品種也較多,需要醫(yī)藥專業(yè)人員用藥指導(dǎo);兒童,尤其新生兒,對藥物的反應(yīng)不同于成人,其劑量應(yīng)按體重或體表面積計算,用藥期間必須加強(qiáng)觀察;孕婦和哺乳婦女用藥應(yīng)特別慎重。 3、特殊病理患者(肝腎功能不好的、糖尿病、心臟病、癌癥等患者、)用藥,必須要聽從醫(yī)藥專業(yè)人員指導(dǎo)。4、應(yīng)用對器官功能有損害的藥物時,須注意用藥前后做必要的功能檢查。5、掌握正確合理用藥,對癥用藥,按時、按量用藥,按療程用藥,6、用藥過程中,注意發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的癥狀,有不良反應(yīng)發(fā)生,應(yīng)及時反映相關(guān)醫(yī)藥專業(yè)人員,防止不良反應(yīng)情況惡化。 百濟(jì)新特藥房藥師:林曉如
不良反應(yīng)
藥品不良反應(yīng)
副作用
誤讀
益賽普VS阿凡達(dá)
類別:
風(fēng)濕免疫科
8月
12.th
作為一種腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑,益賽普在強(qiáng)直性脊柱炎(AS)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)等自身免疫性疾病中的顯著療效已經(jīng)日益被病友們認(rèn)知。在全球,目前有數(shù)百萬人使用過TNF拮抗劑,在中國,目前已經(jīng)有數(shù)萬人使用TNF拮抗劑。益賽普既具有TNF拮抗劑無與倫比的強(qiáng)大療效,又擁有"阿凡達(dá)"的特性、智慧和思想,成為區(qū)別于其他TNF拮抗劑的和平衛(wèi)士。根據(jù)我所掌握的益賽普的信息,益賽普就好比是TNF拮抗劑中的“阿凡達(dá)”! 或許很多人還沒有看過《阿凡達(dá)》,推薦趕快去看吧,對于AS、RA等自身免疫性疾病的病友來說,這個巨片,不僅是一個視覺享受,更是具有寓言般的啟示。 和“阿凡達(dá)”一樣,益賽普不單是單克隆抗體技術(shù)的產(chǎn)物,更是單克隆抗體技術(shù)最高級別的產(chǎn)物——全人源性的抗體藥物。單克隆抗體技術(shù)是一項劃時代的制藥技術(shù)——1975年誕生,1986年第一個單克隆抗體藥物才正式批準(zhǔn)上市,1984年就已獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。 益賽普具有“阿凡達(dá)”的智慧——只結(jié)合有活性的TNF,對無活性的TNF結(jié)合力很弱。人體內(nèi)天然存在的TNF受體,就是僅與有活性的TNF蛋白結(jié)合,而不與最初的無生物學(xué)活性的TNF蛋白結(jié)合。益賽普,不僅擁有了“阿凡達(dá)”的全人源特性——在結(jié)構(gòu)上完全模擬人體內(nèi)天然存在的TNF受體,在功能上也具備了“阿凡達(dá)”的智慧——只結(jié)合有活性的TNF,以調(diào)控炎癥反應(yīng),對無活性的TNF結(jié)合力很弱,這就保證了人體內(nèi)TNF的來源不被破壞。 益賽普具有“阿凡達(dá)”的思想——它的存在不是為了摧毀TNF,而是為了保持TNF的平衡。在正常人體內(nèi),TNF有時候也會分泌得比較多,有時候會分泌得比較少。人體是怎樣保持TNF的水平處在一個平衡的狀態(tài)呢?人體內(nèi)是怎樣建立一個緩沖體系,來避免TNF水平過高過低所導(dǎo)致的病理反應(yīng)呢?很簡單,靠的就是人體內(nèi)的TNF受體。當(dāng)正常人體內(nèi)TNF水平偏高時,TNF受體就會和過多的TNF結(jié)合。這是很容易理解的。那么,當(dāng)TNF水平低時,TNF受體會如何作用呢?普通的病友可就不容易理解了。 首先,大家要明白,TNF受體與TNF的結(jié)合反應(yīng),是可逆的——TNF受體既可以和TNF結(jié)合,也可以從TNF上解離下來。也就是說,TNF受體與TNF的結(jié)合,并沒有完全破壞TNF的生物學(xué)活性。當(dāng)TNF受體與TNF發(fā)生解離后,TNF又會恢復(fù)正常的生物學(xué)活性。當(dāng)正常人體內(nèi)TNF水平偏低時,TNF受體就會與TNF解離,這時逆向的解離反應(yīng),超過了正向的結(jié)合反應(yīng),這是一種“負(fù)反饋”的生理調(diào)節(jié)機(jī)制。這就是TNF受體的生存思想——它的存在,并不是為了永久地摧毀TNF,它并不破壞TNF的生物學(xué)活性,它存在的意義,是為了保持TNF的平衡。TNF與TNF受體的結(jié)合與解離作用,構(gòu)成了一個有效的緩沖體系,精確地調(diào)控著人體的TNF水平,使得健康人既具備了抵御感染和腫瘤的能力,又不致于發(fā)生AS這樣的自身免疫炎癥反應(yīng)。 也就是說,益賽普進(jìn)入人體后,和人體原有的TNF受體一起,重新構(gòu)建了一個緩沖能力更強(qiáng)大的緩沖體系,使得AS等自身免疫性疾病的患者恢復(fù)TNF水平的平衡,從而緩解了TNF過高所致的炎癥反應(yīng)。 益賽普經(jīng)皮下注射被吸收進(jìn)入血液的時間,大約在2個小時左右。有個別的患者,在打益賽普兩三個小時,就能感覺到益賽普的療效。益賽普并不直接作用于人體內(nèi)種類繁多、數(shù)量龐大的炎癥細(xì)胞,僅僅是“微調(diào)”人體內(nèi)失去平衡的TNF水平,直到人體恢復(fù)了平衡。這種平衡和自然的力量確實是很神奇、很強(qiáng)大的。 據(jù)研究說,強(qiáng)直性脊柱炎病程超過10年的和10年以內(nèi)的,用生物制劑治療,病程短的療效要好,有70%左右改善,10年以上的只有不到40%改善。而病程5年以內(nèi)的,生物制劑治療可有80%左右可獲改善。而且強(qiáng)直性脊柱炎多半在18-30歲發(fā)病,甚至更年輕。所以,如果診斷確定無疑,無禁忌癥的情況下,早期應(yīng)用生物制劑對改善預(yù)后是非常重要的,當(dāng)然,也要經(jīng)濟(jì)上承受得起。 風(fēng)濕免疫科藥師:林秀麗
益賽普
阿凡達(dá)
tnf
強(qiáng)直性脊柱炎
新包裝潤伊容膠囊上市了!
類別:
皮膚性病科
8月
12.th
一、潤伊容膠囊兩大改造: 第一大改造——廠家名稱:“潤伊容膠囊”生產(chǎn)廠家云南本善制藥有限公司現(xiàn)改名為云南良方制藥有限公司。 第二大改造——產(chǎn)品規(guī)格:原生產(chǎn)“潤伊容膠囊” 每盒規(guī)格為(0.35*48粒)現(xiàn)改規(guī)格為(0.35*24粒)一盒。 二、色斑用藥-潤伊容膠囊 潤伊容膠囊對治療雀斑、黃褐斑、妊娠斑、日曬斑、蝴蝶斑、老年斑、痤瘡、粉刺皆有顯著功效,尤其是針對消除女性顏面色斑,是兼治療、預(yù)防、美顏、抗衰為一體的祛斑美膚精品。潤伊容膠囊藥性安全、藥效持久,無任何毒副作用,一次治愈,永不反彈。 三、認(rèn)證機(jī)構(gòu) ◆經(jīng)北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍醫(yī)學(xué)院等30多家醫(yī)療單位臨床驗證 ◆全國唯一真正獲得國家專利保護(hù)的專業(yè)祛斑除痘美容藥品 ◆國家GMP認(rèn)證企業(yè),國內(nèi)領(lǐng)先生產(chǎn)技術(shù) ◆經(jīng)中國民族醫(yī)藥學(xué)會認(rèn)證,唯一專利傣藥祛斑除痘精品 ◆列入國家藥監(jiān)督局甲類非處方藥目錄的國家中醫(yī)傣藥保護(hù)品種 ◆中國中醫(yī)傣藥學(xué)會推薦的醫(yī)療準(zhǔn)字號祛斑(去斑)除痘傣 四、潤伊容膠囊神奇療效 治療階段:10-30天,產(chǎn)品活性因子深入細(xì)胞內(nèi)部,清除皮膚毛細(xì)血管內(nèi)積聚的毒素和自由基等有害物質(zhì),抑制皮膚酪氨酸酶的活性, 清除堆積的色素沉積,有效抑制黑色素的細(xì)胞成長,改變色素不均勻現(xiàn)象,從根本上阻斷異常黑色素的形成,小色斑消失,較大斑塊變淡、變??;新色斑不再生成。 鞏固階段:30-50天,促進(jìn)皮膚毛細(xì)血管的微循環(huán),調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌,平衡體內(nèi)激素水平,消除色斑存在的基礎(chǔ),排出皮膚深層色素、增進(jìn)色素代謝,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,保護(hù)人體免受自由基的侵害,同時深入調(diào)理皮膚細(xì)胞,促進(jìn)角質(zhì)層的修復(fù),美白祛斑、均勻膚色、改善膚質(zhì)。 調(diào)理階段:50-65天,從根本上調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),全面綜合調(diào)理各種問題性皮膚。同時靜心安神、改善睡眠;延緩衰老、調(diào)經(jīng)養(yǎng)顏,防止皮膚過敏,縮小細(xì)致毛孔,一次治好,終身受益。 五、潤伊容膠囊的五大特點 1、國藥準(zhǔn)字號OTC藥品——科技中藥,引領(lǐng)潮流 承數(shù)千年中華醫(yī)藥精華,有別于普通的保健食品和化妝品只能進(jìn)行輔助治療或解決一時的問題。其藥理配方精確獨(dú)到,辨證治療;其48小時低溫恒定萃取工藝,能分離鎖定中藥原料中的有效成份,并最大程度的去除生藥原料中的重金屬粒子。 2、強(qiáng)勢消痤——痤瘡、粉刺、青春痘、酒刺等。 集中鎖定組方中千里光、皂角刺、側(cè)柏葉、薄公英等藥物有效成份,清熱降燥、解毒消腫、涼血散結(jié)、止癢排膿。疏通清理汗腺,排解皮膚組織內(nèi)的毒素;有效抑制皮脂腺分泌過剩,強(qiáng)勢消除痤瘡。 3、高效祛斑——黃褐斑、蝴蝶斑、妊娠斑、黑(曬)斑、肝斑等。 組方中柴胡、白芷、川木通、大血藤等藥合用,活血補(bǔ)血、舒肝益氣、祛風(fēng)除濕,和解表里。集中鎖定藥物有效成份,調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)改善機(jī)體內(nèi)分泌。平衡體內(nèi)雌激素,分解黑色素,減輕色素沉著。調(diào)和氣血,平衡機(jī)體,祛斑潤膚。 4、雙向調(diào)節(jié)——激活循環(huán)系統(tǒng) 運(yùn)用獨(dú)特的雙向調(diào)節(jié)理論,辯證施治,全面激活循環(huán)系統(tǒng),有效治療肌膚美容病癥。一方面,調(diào)節(jié)體內(nèi)大循環(huán),促使氣血循環(huán)通暢,內(nèi)分泌平衡。另一方面,調(diào)節(jié)皮膚微循環(huán),促使毛細(xì)血管、皮脂腺、汗腺等運(yùn)化水份、血液、營養(yǎng)和氧份,使皮膚細(xì)胞組織恢復(fù)正常代謝合成。 5、煥發(fā)肌膚光彩,滋潤干燥肌膚;調(diào)理膚色、消褪暗??;重塑肌膚彈性、消除皺紋。 a、內(nèi)服去痘效果比外用藥好(眾所周知外用治標(biāo)內(nèi)服治本)內(nèi)服中藥去痘是目前公認(rèn)最為安全有效的方法, 調(diào)節(jié)臟腑、平衡陰陽,標(biāo)本兼治純中藥提煉而成,沒有副作用,從根本上抑制痤瘡根源,從而達(dá)到徹底消除青春痘。 b、國藥準(zhǔn)字特效祛痘專利藥品。療效快速神奇,見效時間短,一般口服3天即可以見到明顯的效果,癥狀較輕的患者口服一個禮拜消除痘痘,鞏固服藥一個月可終生不復(fù)發(fā) ,即使癥狀重的患者三個療程也可痊愈。 c、潤伊容膠囊藥力集中,療效確切:有效率100% 是經(jīng)過北京協(xié)和醫(yī)院、解放軍醫(yī)學(xué)院等30多家醫(yī)療單位臨床驗證,純植物驗方,療效值得信賴 ,而且潤伊容膠囊是獲得了國家20年的專利保護(hù)的祛斑除痘藥品。 d、藥效持久、高科提純、新法炮制、促進(jìn)肌體新陳代謝、純正精良,而且潤伊容膠囊經(jīng)國家衛(wèi)生藥檢等部門全面檢測,各項指標(biāo)達(dá)標(biāo),無毒副作用 ,集中吸收了同類藥物之長,避其之短、治愈快,不復(fù)發(fā)、高效安全等特點控制再生修復(fù)痘斑 潤伊容膠囊讓你持久擁有健康白皙、光潔靚麗的青春肌膚,使美麗延長再延長,實現(xiàn)美麗容顏更完美的夢想! 皮膚科藥師:黃少娟 咨詢QQ:1115455619 工作手機(jī):13527751710
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