老人
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點(diǎn)擊收起
藥學(xué)服務(wù)之老齡化時(shí)代的購藥思考
類別:
醫(yī)路有感
4月
29.th
初春中午時(shí)分,忙碌的店里來了一位特殊的顧客:八旬老人,步態(tài)蹣跚,左顧右盼,神色茫然。我趕緊放下手頭的工作,把老人扶到沙發(fā)坐下,端上茶水,詢問老人的需求。別看老人年紀(jì)大,可是思維很是清晰。 老人長嘆一口氣,娓娓道來:原來他是在醫(yī)學(xué)周刊上看到一個(gè)藥——安理申,據(jù)周刊介紹這藥可以治療老年癡呆,他是專為老伴來買這個(gè)藥的,在周圍的好幾家藥房找了,都沒有買到這個(gè)藥,后來請隔壁鄰居的小伙子在網(wǎng)上查到我們百濟(jì)新特藥房,于是他就抱著試一試的心態(tài)帶著周刊過來了。 在與他的交談中我仔細(xì)詢問了他老伴的病情,“她呀,記憶力很差,有時(shí)候都不認(rèn)得我了,如果她到外面去了再回來都找不到自己住的地方!只要她一出門我就跟在后面。她這個(gè)病也有幾年了,我們之前在醫(yī)院里也看過這病。醫(yī)生說是老年癡呆,年齡越大病情越嚴(yán)重。” 老人的語氣中帶著辛酸,透露著無奈,邊說邊從上衣口袋里拿出了病歷本。我便將藥取出來給他看: 安理申:制造商 衛(wèi)材;適應(yīng)癥:輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。 老人年齡大了,眼晴不好使。我便將安理申的說明書逐字逐句的讀給他聽。老人也聽的特別認(rèn)真,用法用量給他反復(fù)念了好幾次。初始治療用量5 mg/天,1日1次于晚上睡前口服。5 mg/天的劑量應(yīng)至少維持1個(gè)月。經(jīng)醫(yī)生判斷為有效或者臨床癥狀有改善后,可以將本藥的劑量增加到10 mg/天,1日1次。推薦最大劑量為10 mg。后來我將這些都寫到了他醫(yī)學(xué)周刊最顯眼的地方。 我問他這個(gè)醫(yī)學(xué)周刊哪里來的?他說是在醫(yī)院給老伴看病的時(shí)候,醫(yī)院醫(yī)生有提到過這個(gè)藥,加上這幾年閑來無事,他也特別關(guān)注老伴的病,就喜歡看各種醫(yī)學(xué)類的刊物,結(jié)果就在醫(yī)學(xué)周刊里面看到了這個(gè)藥的介紹。 后來他堅(jiān)持要一次購買三個(gè)月的量,說家里老伴走不開,這邊過來也不方便。但是藥品的服用方法是:如果五毫克的有效的話,可以一直服用這個(gè)劑量,如果沒有明顯的效果,一個(gè)月后可以增加到10毫克。這樣他到底要買多少呢? 我又仔細(xì)詢問了他家的情況:為什么不讓兒女們來代購呢? 唉!養(yǎng)老養(yǎng)老,是老的在養(yǎng)他們,他們要是知道我出來買藥會堅(jiān)決阻止我出來的,所以我這趟就是偷偷溜出來的,你看看養(yǎng)那么多兒女有什么用??!……我聽了微微一笑:老人家!兒女們也是怕您老在外邊吃虧上當(dāng),現(xiàn)在外邊胡亂推銷的人很多,你要理解才是! 但是老人還是堅(jiān)持要買3個(gè)月的量,后來我想了一個(gè)辦法,我把我們百濟(jì)新特藥房的聯(lián)系電話給了老人,告訴他在用藥其間有不良反應(yīng)的話,可以隨時(shí)打電話問我們。同時(shí)我也留了老人的聯(lián)系電話和家庭地址,讓他老伴用一個(gè)月5mg的量后,我們了解下療效,沒有什么不良反應(yīng)的話,我們將把后面的藥給他送過去,并且提醒病人家屬按時(shí)給病人用藥。 買好了藥。老人長長的舒了一口氣,他說他對這個(gè)藥抱有很大的希望,希望能控制老伴的病情,雖然嘴上說是試試看的。從心底里還是希望能治好。并感慨的說:人生就像坐公交車,老了老了,才發(fā)現(xiàn)自己快到了終點(diǎn)站,要下車了,這個(gè)時(shí)候才覺得健康、生命的重要。 送走了老人,我心里還在想著:這樣的老人、病人不僅僅需要我們正確指導(dǎo)按時(shí)、按量、堅(jiān)持給病人用藥,還需要更多的關(guān)愛、更貼心的服務(wù)、更多的滿足他們的需求!
安理申
老人癡呆癥
藥學(xué)服務(wù)
認(rèn)識骨質(zhì)疏松(一)
類別:
風(fēng)濕免疫科
7月
21.th
小時(shí)候看到村里一些駝背的老人,心里很疑惑,為什么那些老奶奶駝背呢?弓著腰走路多辛苦啊。這個(gè)問題也一直留在腦海里也沒有怎么再去思考了。 直到后來在百濟(jì)新特藥房工作,每天都會關(guān)注一些疾病知識和用藥知識,很自然地聯(lián)想到這個(gè)問題,原來她們都患有骨質(zhì)疏松癥了。 說起骨質(zhì)疏松,大家都并不陌生,骨質(zhì)疏松是一種骨骼代謝疾病,就是骨質(zhì)流失過多,骨骼密度變小和脆性增加,使原本致密的骨骼形成許多孔隙,變得像“朽木”一樣疏松,脆弱而易折。 據(jù)我國部分省市統(tǒng)計(jì),老年女性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率為90.48%,老年男性為60.72%。每年因骨質(zhì)疏松癥而并發(fā)骨折的發(fā)病率較高,在輕微外傷或無外傷的情況下都容易發(fā)生骨折。尤其是75歲以上的婦女骨折發(fā)生率達(dá)80%-90%,部分骨折患者可因并發(fā)癥而死亡。 骨質(zhì)疏松最常見、最主要的癥狀是疼痛,發(fā)生在尤以腰、背部為甚。其次是身高縮短、駝背,它是由于骨質(zhì)疏松造成椎體變形而引起的。最后是骨折,骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是骨折。 那么發(fā)生骨質(zhì)疏松的原因是什么呢? 骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與四方面的因素有關(guān)。 1、性別、年齡及運(yùn)動(dòng)量:女性骨量峰值明顯低于男性,而骨丟失速度及骨質(zhì)疏松的易感性均明顯高于男性,故女性更易患骨質(zhì)疏松癥;在年齡方面,人體的骨骼隨著年齡的增加會出現(xiàn)很多變化,各種流行病學(xué)調(diào)查已證實(shí),“增齡”是人們患骨質(zhì)疏松癥的重要因素之一;適量的運(yùn)動(dòng),尤其是負(fù)重運(yùn)動(dòng),可以增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失,這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)產(chǎn)生高水平機(jī)械力直接作用于骨,促進(jìn)骨形成和增加骨強(qiáng)度。所以,適量運(yùn)動(dòng)對人的一生相當(dāng)重要。 2、激素水平:與骨質(zhì)疏松有關(guān)的激素有很多,如性激素、降鈣素、活性維生素D、甲狀旁腺激素等。 3、遺傳因素:目前已證實(shí)骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與遺傳基因有直接的關(guān)系,遺傳因素決定峰值骨量的70%。 4、吸煙飲酒:吸煙者引起骨吸收加快導(dǎo)致骨量丟失加快,腸道吸收鈣下降,也可過早絕經(jīng),而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;常飲酒易傷肝,酒精作用于成骨細(xì)胞,抑制成骨作用,酒精傷睪丸使血中睪酮減少,從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。 了解了骨質(zhì)疏松的癥狀和原因,該如何預(yù)防也是我們比較關(guān)心的問題。我將在下一章進(jìn)行詳細(xì)闡述。 百濟(jì)新特藥房:羅藥師 QQ:494183163
骨質(zhì)疏松癥
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