排尿共1篇
  從20世紀90年代中期開始,尿失禁已成為世紀5大疾病之一,越來越引起各國的重視。我國很多城市已經(jīng)進入老年社會,尿失禁問題已經(jīng)不容忽視,但尿失禁的控制還沒有得到足夠的重視。據(jù)統(tǒng)計,60歲以上的老年人當(dāng)中,就大約有30%的人患有尿失禁。雖然尿失禁不會直接威脅患者的生命,但嚴重降低了患者的生存質(zhì)量。百濟新特藥師就此為各位講解尿失禁的一些醫(yī)學(xué)知識及日常護理。   究竟有哪些原因?qū)е履蚴Ы兀?   尿失禁指不自主的排尿,女性多見,很少由嚴重疾病引起。男性少見,可以是某些外科疾病或外傷引起的后遺癥。人之所以能正常、主動、適時地控制排尿,其生理機能最關(guān)鍵的一環(huán)是膀胱通尿肌和尿道括約肌的相互拮抗、協(xié)調(diào)。通過正常的中樞神經(jīng)系統(tǒng)來完成這一對矛盾的統(tǒng)一。如果破壞了它們之間的關(guān)系,使膀胱通尿肌的壓力高過尿道括約肌拮抗力,就會引起尿失禁。尿失禁可分為以下四型:   1、壓力性尿失禁。經(jīng)產(chǎn),特別是產(chǎn)程困難的婦女,盆底組織對尿道和膀胱的支持力削弱,隨著年齡的增長,盆底組織越來越松弛.結(jié)果導(dǎo)致尿失禁。膀胱的神經(jīng)系統(tǒng)病變也會引起尿失禁。這類患者在大聲說話、大笑或咳嗽、打噴嚏.甚至在突然改變體位時.都可能有尿液自動流出,但當(dāng)臥位時,該癥狀即消失。   2、急迫性尿失禁。發(fā)病急劇而嚴重.多見于急性膀胱炎癥,婦女多見。此外,婦女在焦慮狀態(tài)下,即使并無它因,在清晨也可能會有急迫性尿失禁。   3、充溢性尿失禁。發(fā)病主因是膀胱頸部的梗阻性病變,最主要的是老年性前列腺肥大及尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道的惡性病變等。本病引起的慢性膀胱尿潴留,由于膀胱過分充溢,尿遂呈不自主的點滴狀溢出。   4、混合型尿失禁。上述類型,不管是膀胱頸部的梗阻,或是神經(jīng)元性膀胱病變,均為失去了泌尿系統(tǒng)的“通暢性”,違反了流水不腐的原則,最終必然導(dǎo)致感染。周而復(fù)始,互為因果.其癥狀加重將不言而喻。   由于尿失禁影響老年人的人際關(guān)系、自我感覺、全身健康和總體生活質(zhì)量,使患者產(chǎn)生不同程度的負性情緒反應(yīng),如焦慮、抑郁等,成為影響患者康復(fù)的障礙。老年尿失禁患者是一個弱勢群體,來自社會、家庭,以及疾病本身的因素使她們具有多種心理問題。如擔(dān)心尿失禁時的尷尬場面,感覺自理能力下降失去自尊和信心,因此護理人員應(yīng)主動關(guān)心、體貼患者,鼓勵患者表達自己的感受, 并保持他們的隱私和自尊,為其提供舒適、安靜、整潔的住院環(huán)境,盡量滿足患者的合理要求。同時對她們進行行為、心理的健康指導(dǎo),如鼓勵幫助患者進行修飾,指導(dǎo)他們用合適的衣服遮掩身體的改變,出院后適應(yīng)日常生活,社會活動和人際交往。   在日常生活中如何護理呢?   1.關(guān)心理解病人。尿失禁病人常對飲水有顧慮,往往自動減少飲水量,這樣易增加尿路感染的機會。要對病人說明尿液對排尿反射刺激的必要性,保持攝入液體每日在2000~2500ml。睡前限制飲水,以減少夜間尿量。   2.制定膀胱功能訓(xùn)練計劃,指導(dǎo)病人每日數(shù)次做陰部肌肉收縮和放松鍛煉。      3.觀察病人排尿反應(yīng),協(xié)助定時排尿。開始時2~3小時1次,以后逐漸拉長間隔時間,以幫助其恢復(fù)控制功能。   4.保持皮膚清潔衛(wèi)生。尿液長期浸濕皮膚可使皮膚角質(zhì)層變軟而失去正常防御功能。加之尿中氨對皮膚的刺激,會引起皮疹,甚至發(fā)生褥瘡。要保持皮膚清潔、干燥,及時清洗,勤換衣褲、尿墊、床單。皮膚可涂適量油膏保護。   5.外引流。對部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法,防止漏尿。男病人可用帶膠管的陰莖套接尿;女病人可用吸乳器連接膠管接尿。也可定時讓病人坐便器,有意識地控制或引起排尿。   常見的尿失禁產(chǎn)品有:康維抗返流尿袋、康維男用尿套,潤士一次性導(dǎo)尿管,軒康易沖洗式隨身接尿器等產(chǎn)品,這些產(chǎn)品百濟新特藥房都有出售,網(wǎng)上可到百濟健康器械商城(www.baiji.com.cn)上購買,有專業(yè)了護理師指導(dǎo)購買,資質(zhì)有100%的保證了,也可以開發(fā)票,保修之類的就不用擔(dān)心啦。全國統(tǒng)一熱線電話:400-101-6868,醫(yī)療器械直線:020-66843806。

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