高血壓很多人都知道，但肺動(dòng)脈高壓又有多少人知道呢？什么是肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓會(huì)給人體帶來哪些危害，目前又有哪些治療方法呢？跟隨康德樂藥師的腳步，一起走近肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈高壓是一種以肺循環(huán)高壓（肺動(dòng)脈血壓增高，肺靜脈壓力正常）為特征的慢性進(jìn)行性疾病，由于肺動(dòng)脈阻力進(jìn)行性升高，最終可導(dǎo)致右心衰竭和死亡。為什么肺動(dòng)脈高壓的影響會(huì)這么大呢？這就要從肺循環(huán)的作用講起。肺循環(huán)的主要功能是氣體循環(huán)，是靜脈血變成含氧豐富的動(dòng)脈血場(chǎng)所，肺動(dòng)脈高壓的出現(xiàn)嚴(yán)重影響了肺循環(huán)的功能，而這也是肺動(dòng)脈高壓患者臨床表現(xiàn)為呼吸困難和運(yùn)動(dòng)受限的主要原因。
肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病因素十分復(fù)雜，左心疾病、肺部疾病、低氧血癥、血栓、藥物、感染、腫瘤等都有可能引發(fā)。雖然肺動(dòng)脈高壓可發(fā)生于任何年齡段，但20~40歲是高發(fā)年齡段，早期癥狀不明顯，隨著肺動(dòng)脈壓力升高，逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難、乏力、腹脹、心絞痛、暈厥等。
肺動(dòng)脈高壓的基本治療措施是吸氧、強(qiáng)心、利尿、抗凝，治療目標(biāo)是將Ⅲ~Ⅳ的肺動(dòng)脈高血壓患者的心功能提高到Ⅰ~Ⅱ。目前藥物治療還是肺動(dòng)脈高壓治療的主要方法，根據(jù)2013年肺動(dòng)脈高壓治療指南，目前已經(jīng)確認(rèn)的肺動(dòng)脈高壓三大治療途徑是：
1.內(nèi)皮素途徑（內(nèi)皮素受體拮抗劑，如波生坦、安立生坦）：內(nèi)皮素受體拮抗劑通過改善患者的臨床癥狀，起到提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善生存質(zhì)量和生存率，推遲病情惡化的時(shí)間。
2、前列環(huán)素途徑（前列環(huán)素及其類似物，如依前列醇、伊洛前列素、曲前列素）：這一類藥物能擴(kuò)張肺循環(huán)和體循環(huán)，延緩肺血管結(jié)構(gòu)重構(gòu)等，對(duì)肺動(dòng)脈高壓有較好的療效，目前我國(guó)上市的有吸入用的伊洛前列素，商品名為萬他維。
3.一氧化碳途徑（吸入一氧化氮和5型磷酸二酯酶抑制劑，如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非）：口服的磷酸二酯酶抑制劑通過升高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷鳥苷水平舒張血管并起到抗血管平滑肌細(xì)胞增殖作用，能改善患者的運(yùn)動(dòng)能力，降低肺動(dòng)脈壓力和改善血流動(dòng)力學(xué)。
除了藥物治療，日常護(hù)理對(duì)肺動(dòng)脈高壓的治療也有很大的影響。由于病情的反復(fù)，患者身體的損耗非常大，因此飲食上應(yīng)該保證高蛋白、高維生素和低鹽。呼吸困難是肺動(dòng)脈高壓的主要表現(xiàn)，為了防止食物誤入氣管，飲食上還應(yīng)該注意做到軟、爛、細(xì)。如果是服用西地那非，常有暈厥現(xiàn)象，用藥后應(yīng)該臥床休息，防止直立性低血壓。
康德樂大藥房心腦血管科藥師溫馨提醒：肺動(dòng)脈高壓的患者由于疾病的關(guān)系，更需要得到家人及朋友的諒解以及支持，讓他們可以有一個(gè)更好的治療心態(tài)。若需了解更多的肺動(dòng)脈高壓的相關(guān)信息或是用藥指導(dǎo)，歡迎撥打康德樂大藥房全國(guó)服務(wù)咨詢電話：400-101-6868.