在百濟新特腦科藥房工作已有大半年的時間，接觸過很多精神分裂癥的患者或者是患者家屬，在接觸的過程中了解到，很多病人以及病人家屬對于家庭護理都不理解，或者認(rèn)為沒有必要。然而，對于任何疾病來說，家庭護理都很重要，俗話說，“三分治，七分養(yǎng)”就是這個道理。而精神分裂癥的病因至今尚未完全明確，雖然癥狀能夠獲得控制，但仍然具有較高的復(fù)發(fā)率和致殘率，而長期住院又不利于精神疾病的康復(fù)，所以家庭護理更為關(guān)鍵。
通過及時、合理的診斷和治療，精神分裂癥患者的癥狀通常能夠得到比較滿意的控制，但是出院并不意味著治療就結(jié)束了，出院之后仍然需要堅持服藥、定期隨訪，并接受康復(fù)治療和家庭護理，才能真正健康地回歸社會。從這個角度來講，出院后，通往康復(fù)的旅程其實才剛剛開始。出院后的家庭護理是一項非常繁重的工作，患者家屬將為此做出包括時間、精力和金錢等方面的很多的犧牲。但只要遵循醫(yī)護人員的指導(dǎo)，護理工作的負(fù)擔(dān)將會有所減輕。
家庭護理的作用
家庭護理其實包括了督促患者服藥、復(fù)診等確保病情保持穩(wěn)定的工作內(nèi)容，所以說家庭護理能夠增加患者最終獲得康復(fù)的幾率。家庭護理過程中，強調(diào)關(guān)注患者對于藥物治療的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或者復(fù)發(fā)的早期癥狀，就能及時進(jìn)行干預(yù)，所以家庭護理就可以降低精神分裂癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險。
另外，家庭護理能夠減輕殘留的精神癥狀，從而提高患者的生活質(zhì)量。對于患者的家庭來說也是非常重要的，合適的家庭護理能夠減少患者的住院次數(shù)，從而減輕了疾病為家庭造成的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
家庭護理不能單靠家屬
家庭護理并不僅僅是“家屬護理”，同樣離不開醫(yī)生的幫助，所以說家屬并不是孤立無援的。在出院后，醫(yī)護人員會通過門診、座談、電話訪問或家訪等形式，為患者及家屬介紹有關(guān)疾病、用藥和護理方面的知識，并及時了解病情變化以及家庭交流中出現(xiàn)的問題，作為患者和家屬，應(yīng)該積極配合醫(yī)生的上述工作，并主動提供有關(guān)病情、用藥反應(yīng)以及家庭問題方面的情況，從而獲得相應(yīng)的指導(dǎo)，并更為有效地進(jìn)行家庭護理。研究證實，接受醫(yī)務(wù)人員的護理指導(dǎo)，能夠明顯降低復(fù)發(fā)率，并使更多患者能夠勝任原先的工作，從而順利地回歸社會。
家庭護理的幾個誤區(qū)
誤區(qū)之一：由患者自行配藥、自己保管藥品。
由于患者在緩解期會遇到許多現(xiàn)實問題，例如職業(yè)、家庭、社會中的挫折，尤其是對疾病本身的恐懼，會使患者出現(xiàn)悲觀絕望，所以患者在出院一年內(nèi)的自殺率往往較高，而服用大量抗精神病藥物就是比較常見的自殺方式。
所以，針對這一誤區(qū)的解決方法就是：所有藥物都應(yīng)由家人專門管理，并且家屬應(yīng)該定時清點存藥。
誤區(qū)之二：有的家屬往往認(rèn)為精神病患者和軀體疾病者需要長期休息和照顧，所以不讓患者從事任何勞動。
有些殘留陰性癥狀的患者以軀體不適為借口，家人更是百般呵護，事事包辦，甚至衣來伸手、飯來張口。這樣就會加重患者的惰性，使得陰性癥狀遷延不愈，社會功能明顯下降，加快了精神衰退的進(jìn)程。此外，由于患者無所事事，整日沉迷于幻想，會導(dǎo)致生活及思維完全脫離現(xiàn)實，以致引發(fā)幻覺和妄想，進(jìn)而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
解決的方法是：鼓勵病人生活自理，自力更生，多做力所能及的事，適當(dāng)參加職業(yè)勞動。
誤區(qū)之三：隔離患者
由于目前社會對精神病患者的偏見和歧視，使患者產(chǎn)生自卑心理以及逃避行為，家屬也認(rèn)為讓患者避開外界刺激，減少心理應(yīng)激，有利于病情穩(wěn)定，便聽任患者閉門不出。還有一種情況就是，家屬為了防止患者的沖動、攻擊、破壞行為，限制患者外出。這樣做的后果就是患者與社會隔絕，進(jìn)而導(dǎo)致社會功能進(jìn)一步下降，加快精神衰退進(jìn)程，并增加病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
解決方法是：鼓勵患者多與人交往，適當(dāng)參加社會活動；同時向周圍的人們宣傳精神疾病的知識，以獲取人們的理解和支持。
誤區(qū)之四：過于溺愛或者放任不管。
有的家屬認(rèn)為，精神病主要是由于精神刺激引起的，所以對病人有求必應(yīng)，百般呵護，甚至放縱其不良行為及無理取鬧，從而導(dǎo)致患者喪失是非分辨能力，自我控制力進(jìn)一步削弱，有些患者還會認(rèn)為自己的“特殊身份”、“與眾不同”，從而壓力重重，自暴自棄。
還有的家屬則走到另一個極端，認(rèn)為病人拖累家庭，使家人丟盡臉面，從而對病人采取排斥和敵對情緒，對病人厭惡、敵視，甚至辱罵，譏諷，嫌棄，虐待，惡意攻擊，使患者自卑自責(zé)、自暴自棄，甚至悲觀絕望發(fā)生自殺，或?qū)е禄颊弋a(chǎn)生攻擊破環(huán)、傷人毀物的行為，或?qū)е禄颊卟∏榉磸?fù)、遷延不愈。
解決方法是：關(guān)心而不溺愛，鼓勵而不放縱，培養(yǎng)患者“自尊、自重、自強、自立、自愛”的意識。
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