現(xiàn)在很多人都會(huì)出現(xiàn)各種各樣的眼部疾病,有些眼部疾病會(huì)直接導(dǎo)致眼睛失明,所以眼睛疾病的人群要及時(shí)進(jìn)行處理,青光眼的發(fā)病率是非常高的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用哌立噻,那么一起來看一下派立噻有什么作用?
派立噻適應(yīng)癥是降低成人開角型青光眼或高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓(IOP),吸收:局部滴用后,布林佐胺和噻嗎洛爾被角膜吸收后進(jìn)入全身循環(huán)。在一項(xiàng)藥代動(dòng)力學(xué)研究中,健康志愿者在滴用本品前,為縮短達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間,先口服布林佐胺每天2次,每次1 mg,持續(xù)2周。接著每日滴用本品2次,共13周。在第4、10和15周,紅細(xì)胞中布林佐胺的濃度分別為18.8±3.29 uM,18.1±2.68 uM和18.4± 3.01 uM。這提示布林佐胺在紅細(xì)胞中的濃度可保持穩(wěn)態(tài)。
應(yīng)用本品達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,噻嗎洛爾的平均血Cmax和AUC0-12hr分別為0.824 ± 0.453 ng/mL和4.71±4.29 ng·hr/mL,與單用5 mg/mL噻嗎洛爾時(shí)的血Cmax = 1.13±0.494 ng/mL和AUC0-12hr = 6.58±3.18 ng·hr/mL相比,分別降低27%和28%。應(yīng)用本品后較低的噻嗎洛爾全身暴露無臨床相關(guān)性。應(yīng)用本品后,血中噻嗎洛爾的達(dá)峰時(shí)間為0.79±0.45小時(shí)。
眼壓高的鑒別診斷方法
1、原發(fā)性開角型青光眼:眼壓升高,最高值>21mmHg,而且有青光眼性視乳頭改變和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損,青光眼性視野缺損,在眼壓升高時(shí)前房角開放。
2、原發(fā)性閉角型青光眼:早期的慢性原發(fā)性青光眼的視神經(jīng)乳頭和視野沒有明顯改變,但可有眼壓升高,易與高眼壓癥混淆。仔細(xì)詢問病史和前房角檢查可明確診斷。
3、糖皮質(zhì)激素性青光眼:有眼部或全部使用糖皮質(zhì)激素的歷史。眼壓升高,有青光眼視乳頭和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層改變,有青光眼性視野缺損。
4、青光眼睫狀休炎綜合征:青睫綜合征發(fā)作時(shí)有輕度工中等程度的眼壓升高,但視神經(jīng)乳頭正常,視野也無期發(fā)缺損,可能與高眼壓癥相混淆。青睫綜合征通常有較明顯的急性發(fā)作癥狀,角膜后有典型的沉著物,可資鑒別。
因眼壓高的人群可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用上述藥物,當(dāng)然眼壓高的人群也要注意做好相應(yīng)的預(yù)防,把眼壓降下去了當(dāng)然青光眼也就不容易發(fā)生了,希望患者一定要注意這些問題。
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