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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:硝酸毛果蕓香堿滴眼液
英文名稱:PilocarpineNitrateEyeDrops
漢語拼音:XiaosuanMaoguoyunxiangjianDiyanye
成份
本品主要成份為硝酸毛果蕓香堿, 化學(xué)名稱:4-[(1-甲基-1H-咪唑-5-基)甲基]-3-乙基二氫-2(3H)-呋喃酮硝酸鹽 化學(xué)結(jié)構(gòu):C11H16N2O2·HNO3 分子量:271.27
性狀
本品為無色的澄明液體。
適應(yīng)癥
用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
規(guī)格
5ml:25mg
用法用量
1.慢性青光眼,0.5%~4%溶液一次1滴,一日1~4次。2.急性閉角型青光眼急性發(fā)作期,l%~2%溶液一次1滴,每5~l0分鐘滴眼1次,3~6次后每l~3小時(shí)滴眼1次,直至眼壓下降(注意:對側(cè)眼每6~8小時(shí)滴眼1次,以防對側(cè)眼閉角型青光的發(fā)作)。3.縮瞳:對抗散瞳作用,1%溶液滴眼1滴2~3次;先天性青光眼房角切開或外路小梁切開術(shù)前,1%溶液,一般滴眼1~2次;虹膜切除術(shù)前,2%溶液,一次1滴。
不良反應(yīng)
可有眼刺痛,燒灼感,結(jié)膜充血引起睫狀體痙攣,淺表角膜炎,顳側(cè)或眼周頭痛,誘發(fā)近視。眼部反應(yīng)通常發(fā)生在治療初期,并在治療過程中消失。老年人和晶狀體混濁的病人在照明不足的情況下會有視力減退。有使用縮瞳劑后視網(wǎng)膜脫離的罕見報(bào)告。長期使用本品可出現(xiàn)晶狀體混濁。局部用藥后出現(xiàn)全身副性反應(yīng)的情況罕見,但偶見特別敏感的患者,局部常規(guī)用藥后出現(xiàn)流涎、出汗、胃腸道反應(yīng)和支氣管痙攣。
禁忌
禁用于任何不應(yīng)縮瞳的眼病患者,如虹膜睫狀體炎,瞳孔阻滯性青光眼等;禁用于對本品任何成分過敏者。
注意事項(xiàng)
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品對于孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確定,故應(yīng)慎用。
兒童用藥
兒童要慎用本品,因患兒體重輕,易用藥過量引起全身中毒。
老年用藥
未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn),尚無可靠參考文獻(xiàn)。
藥物相互作用
1.本品與β受體阻斷劑、碳酸酐酶抑制劑、α和β腎上腺能受體激動(dòng)劑或高滲脫水劑聯(lián)合使用有協(xié)同作用。2.本品與拉坦前列素合用可降低葡萄膜鞏膜途徑房水流出的量,減低降眼壓作用。3.與局部抗膽堿藥物合用將干擾本品的降眼壓作用。與適量的全身抗膽堿藥物合用,因全身用藥到達(dá)眼部的濃度很低,通常不影響本品的降眼壓作用。
藥物過量
藥物過量可產(chǎn)生出汗,流涎,惡心,震顫,脈搏緩慢和血壓下降。在哮喘患者可發(fā)生支氣管縮窄。在中度藥物過量時(shí),可自行恢復(fù),靜脈補(bǔ)液可糾正脫水,有助于恢復(fù)。對嚴(yán)重的病例,阿托品是毛果蕓香堿的拮抗藥。本品眼局部滴用過量時(shí),可用溫水將其從眼部沖洗掉。
藥理毒理
毛果蕓香堿是一種具有直接作用的擬膽堿藥物,通過直接刺激位于瞳孔括約肌、睫狀體及分泌腺上的毒蕈堿受體而起作用。毛果蕓香堿通過收縮瞳孔括約肌,使周邊虹膜離開房角前壁,開放房角,增加房水排出。同時(shí)本品還通過收縮睫狀肌的縱行纖維,增加鞏膜突的張力,使小梁網(wǎng)間隙開放,房水引流阻力減小,增加房水排出,降低眼壓。
藥代動(dòng)力學(xué)
本品的角膜透性良好。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示,用2%本品對家兔單劑量滴眼,房水中的藥物峰濃度出現(xiàn)在用藥后的30分鐘。用1%本品滴眼后,10~30分鐘開始縮瞳,降眼壓作用達(dá)峰時(shí)間約為75分鐘。縮瞳持續(xù)時(shí)間為4~8小時(shí)。維持降眼壓作用時(shí)間(與藥物濃度有關(guān))為4~14小時(shí)。
貯藏
遮光,密封,在涼暗處(避光不超過20℃)保存。
包裝
低密度聚乙烯藥用滴眼劑瓶,5毫升/支×1支/盒
有效期
24個(gè)月
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國藥典》2015年版二部
批準(zhǔn)文號
國藥準(zhǔn)字H20058062
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱:安徽省雙科藥業(yè)有限公司
藥品信息服務(wù)證: (粵)一非經(jīng)營性一2018—0148
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