處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用
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晶明8ml:8mg

規(guī)  格:
8ml:8mg/盒
廠  家:
湖北遠大天天明制藥有限公司
批準文號:
國藥準字H20041429
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藥品名稱


通用名稱:更昔洛韋滴眼液
英文名稱:GanciclovirEyeDrops
漢語拼音:GengxiluoweiDiyanye

成份

化學名稱:9-[[2-羥基-1-(羥甲基)乙氧基]甲基]鳥嘌呤 分子式:C9H13N5O4 分子量:255.23

性狀

本品為無色的澄明液體。

適應癥

廣譜抗皰疹病毒藥。用于治療單純皰疹性角膜炎。

規(guī)格

8ml:8mg

用法用量

滴入眼瞼內(nèi),一次2滴,每2小時一次,一日給藥7~8次。

不良反應

滴眼可引起輕度眼瞼水腫、結(jié)膜充血、疼痛和燒灼感等癥狀,減少用藥次數(shù)后能耐受繼續(xù)治療。9家臨床單位進行單、雙盲法治療單皰性樹枝狀、地圖狀、盤狀等三型角膜炎268例,總有效率85.4%,而不良反應發(fā)生率僅0.96%。

禁忌

對更昔洛韋過敏者禁用。

注意事項

精神病患者及神經(jīng)中毒癥狀者慎用;嚴禁過量用藥,在啟用后最多可使用四周。

孕婦及哺乳期婦女用藥

因未進行專項研究,孕婦及哺乳期婦女應慎用。

兒童用藥

因未進行專項研究,故本品不推薦用于兒童。

老年用藥

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物相互作用

因未進行專項研究,尚不清楚滴眼液與其它滴眼液的相互作用;但文獻報道更昔洛韋靜脈給藥與腎毒性藥物(如兩性霉素B、環(huán)孢素)同用時可能增強腎功能損害,使本品經(jīng)腎排出量減少而引起毒性反應;與丙磺舒或抑制腎小管分泌的藥物合用可使本品的腎清除量減少約22%,其藥時曲線下面積增加約53%,因而易產(chǎn)生毒性反應;與亞胺培南-西司他丁同用可發(fā)生全身抽搐;應避免與氨苯砜、噴他咪、氟胞嘧啶、長春堿、多柔比星、甲氧芐啶、磺胺類及核苷類藥物合用,可能會增加更昔洛韋的毒性。故使用本品應避免與上述藥物同用。

藥物過量

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥理毒理

藥理作用: 更昔洛韋(GCV)對皰疹病毒具有廣譜抑制作用,對巨細胞病毒作用最強,對Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)和EB(Epstein-Barr)病毒有效。更昔洛韋對HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ和VZV的抑制作用是由于GCV能被病毒編碼的胸苷激酶(TK)磷酸化為單磷酸更昔洛韋,后者再通過細胞酶的催化作用形成二磷酸、三磷酸更昔洛韋。三磷酸更昔洛韋是單純皰疹病毒DNA聚合酶的強抑制劑,它作為病毒DNA聚合酶的底物與酶結(jié)合并摻入病毒DNA中去,因而終止病毒DNA的合成。 毒理作用: 遺傳毒性: 更昔洛韋在濃度分別為50~500mg/ml和250~2000mg/ml時,體外可增加小鼠淋巴瘤的突變和人淋巴細胞DNA的損傷。 生殖毒性: 更昔洛韋靜脈給藥,對家兔和小鼠均顯示有胚胎毒性,并對家兔有致畸作用;更昔洛韋在人用靜脈給藥推薦劑量,可能引起致畸和胚胎毒性。 致癌性: 小鼠經(jīng)口給予更昔洛韋劑量為20和1000mg/kg/日時,有致癌作用(以AUC計算,分別約相當于人靜脈給予推薦劑量5mg/kg/日的0.1和1.4倍)。當劑量為1000mg/kg/日時,顯著增加雄性小鼠包皮腺、雄性和雌性小鼠前胃(非腺性粘膜)、雌性小鼠生殖組織(卵巢,子宮,乳腺,陰蒂腺和陰道)及肝臟的腫瘤發(fā)生率。當劑量為20mg/kg/日時,輕度增加雄性小鼠包皮腺和副淚腺、雄性和雌性小鼠的前胃和雌性小鼠肝臟的腫瘤發(fā)生率。當小鼠服用更昔洛韋韋劑量為1mg/kg/日(以AUC計算,相當于人用劑量的0.01倍)時,未觀察到致癌作用。除了肝臟的組織細胞肉瘤,更昔洛韋引起的腫瘤一般為上皮或血管源性,雖然小鼠的包皮腺、陰蒂腺、前胃和副淚腺在人類沒有相應的組織部位,但應考慮更昔洛韋對人體有潛在的致癌作用。 本品為更昔洛韋滴眼液,日給藥量不超過0.64mg,一般應不會產(chǎn)生遺傳毒性、生殖毒性及致癌作用。

藥代動力學

未進行眼局部給藥的藥代動力學研究;據(jù)文獻資料報導,更昔洛韋口服吸收差。一次口服3g,血藥濃度值可達到1.0~1.2mg/L,靜脈滴5mg/kg(一小時內(nèi))則為8.3~9.0mg/L??崭狗幒螅锢枚葹?%,進食后服藥則為6%~9%。本藥在體內(nèi)廣泛分布于各種組織中,并可透過胎盤而進入眼內(nèi)組織。在腦脊液內(nèi)的濃度為同期血藥濃度的7%~67%,分布容積(Vd)達0.74L/kg。蛋白結(jié)合率低,為1%~2%。本藥經(jīng)靜脈滴注的半衰期(t1/2β)為2.5~3.6小時,口服則為3.15~5.5小時,腎功能減退者可分別延長至9~30小時(靜注)和15.7~18.2小時(口服)。藥物在體內(nèi)不代謝,主要以原形經(jīng)腎排泄,可經(jīng)血液透析或腹膜透析清除。

貯藏

遮光,密才,在10℃以上保存。

包裝

聚酯藥用滴眼劑瓶裝,8ml/支,每小盒裝1支。

有效期

24個月

執(zhí)行標準

國藥食品藥品監(jiān)督管理局標準YBH04962004

批準文號

國藥準字H20041429

生產(chǎn)企業(yè)

企業(yè)名稱:湖北遠大天天明制藥有限公司

核準日期

2007年03月19日

修改日期

2013年03月18日

功能主治

可用于多種原因發(fā)生的巨細胞病毒感染用于治療單純皰疹性角膜炎。

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