枸櫞酸鉀顆粒2g*20袋/盒

藥品名稱

通用名：枸櫞酸鉀顆粒 英文名：PotassiumCitrateGranules
漢語拼音：JuyuansuanjiaKeli

成份

本品主要成份為枸櫞酸鉀，化學(xué)名稱：2-羥基丙烷-1，2，3-三羧酸鉀一水合物。

性狀

本品為白色或類白色顆粒，味酸甜，略帶咸味，有果香，水中可溶。

適應(yīng)癥

1.用于治療各種原因引起的低鉀血癥：如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。2.預(yù)防低鉀血癥：如進(jìn)食很少、嚴(yán)重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、Bartter綜合癥。3.本品亦可用于洋地黃中毒引起頻發(fā)性、多源性早搏或快速心律失常。

規(guī)格

2g：1.46g（每包重2g，含枸櫞酸鉀1.46g）。

用法用量

口服，每次1-2包，一日3次，用溫開水溶解后服用。

不良反應(yīng)

1.口服可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激）、腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。2.原有腎功能損害時應(yīng)注意發(fā)生高鉀血癥。

禁忌

1.高鉀血癥患者禁用。2.心力衰竭或嚴(yán)重心肌損害患者禁用。3.消化性潰瘍患者禁用。

注意事項(xiàng)

1.下列情況慎用：（1）急性脫水，因嚴(yán)重時可致尿量減少，尿K+排泄減少；（2）急性腎功能不全、慢性腎功能不全者慎用；（3）家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應(yīng)給予補(bǔ)鉀，但需鑒別高鉀性或正常性周期麻痹；（4）慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水性和低鈉血癥，引起腎前性少尿；（5）傳導(dǎo)阻滯型心律失常，尤其應(yīng)用洋地黃類藥物時；（6）大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高血鉀癥；（7）腎上腺性征異常綜合征伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足；（8）接受潴鉀利尿劑的病人。2.用藥期間需作以下隨訪檢查：（1）血鉀；（2）心電圖；（3）血鎂、鈉、鈣；（4）酸堿平衡指標(biāo)：腎功能和尿量。

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

兒童應(yīng)用本品后應(yīng)注意電解質(zhì)和酸堿平衡。

老年用藥

老年人腎臟消除KXxX能力下降，應(yīng)用本品較易發(fā)生高鉀血癥，宜慎用。老年人應(yīng)用本品也應(yīng)注意電解質(zhì)和酸堿平衡。

藥物相互作用

1.腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者、腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH），因能促進(jìn)尿鉀排泄，合用時降低鉀鹽療效。2.抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽的胃腸道刺激作用。3.非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。4.合用庫存血（庫存10日以下含鉀30mmol/L，庫存10日以上含鉀65mmol/L）、含鉀藥物和保鉀利尿藥時，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會增多，尤其是有腎損害者。5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，故合用時易發(fā)生高鉀血癥。6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥。另外，肝素可使胃腸道出血機(jī)會增多。7.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素B12的吸收。

藥物過量

本品未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

藥理毒理

藥效學(xué)試驗(yàn)表明：將2g枸櫞酸鉀顆粒稀釋成20ml溶液，按5ml/kg、10ml/kg、20ml/kg分別給小鼠灌胃，均能升高小鼠血清鉀的含量，故可作為鉀的補(bǔ)充劑。鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，其濃度為150~160mmol/L，而細(xì)胞外的主要陽離子是NaXxX，鉀濃度僅為3.5~5.0mmol/L。機(jī)體主要依靠細(xì)胞膜上的NaXxX-KXxX-ATP酶來維持細(xì)胞內(nèi)外的KXxX、NaXxX濃度差。體內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài)對鉀代謝有影響，如酸中毒時HXxX進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)；為了維持細(xì)胞內(nèi)外的電位差，KXxX釋出到細(xì)胞外，引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡，正常的細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度及濃度差與細(xì)胞的某些功能有密切的關(guān)系，如碳水化合物代謝、糖原貯存和蛋白質(zhì)代謝、神經(jīng)、肌肉包括心肌的興奮性和傳導(dǎo)性等。

藥代動力學(xué)

本品口服后可迅速被胃腸道吸收，約吸收給藥量90％。體內(nèi)主要分布于細(xì)胞外液。細(xì)胞內(nèi)液除離子狀態(tài)外，一部分與蛋白質(zhì)結(jié)合，另一部分與糖及磷酸結(jié)合，鉀90％由腎臟排泄，10％由糞便排出。

貯藏

密封保存。

包裝

包裝材質(zhì)：鋁塑復(fù)合膜包裝，每盒20袋。

有效期

24個月

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

國家食品藥品監(jiān)督管理局標(biāo)準(zhǔn)YBH16392006

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20065593

生產(chǎn)企業(yè)

企業(yè)名稱：吉林華康藥業(yè)股份有限公司 生產(chǎn)地址：吉林省敦化市華康大街10號