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商品名:管通 通用名:鹽酸米多君片
成分
本品主要成分為鹽酸米多君。
藥理作用
管通藥物原型無活性,進(jìn)入人體后,通過酶的水解作用,能很快釋放出活性代謝產(chǎn)物脫甘氨酸米多君。管通口服生物利用度達(dá)93%。米多君半衰期為30分鐘,脫甘氨酸米多君為3小時(shí);口服管通后在20-40分鐘米多君血漿濃度到達(dá)峰值,脫甘氨酸米多君為60分鐘。管通的代謝發(fā)生在小腸壁,代謝相當(dāng)完全,主要經(jīng)尿排泄,僅極少量原型排泄。
適應(yīng)癥
用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后,產(chǎn)后失血以及氣候變化,晨間起床后的疲乏所致的低血壓癥等。以及女性壓力性尿失禁。
作用機(jī)制
本藥為外周α1受體激動(dòng)劑。對(duì)直立性低血壓病人,可增加外周動(dòng),靜脈張力,升高外周動(dòng)脈阻力,防止下肢血液淤積,促進(jìn)血液回流,從而提高患者直立位血壓,改善循環(huán)容量不足而引起的癥狀(如晨起精神不振,乏力,頭暈眼花等)。
相互作用
α1受體阻滯劑如哌唑嗪、酚妥拉明、利血平可使管通的作用減低或無效。 管通與糖甙類藥物如洋地黃制劑同服會(huì)使心率加快,個(gè)別病人會(huì)引起心律不齊。 管通若與阿托品,可的松制劑同服可使血壓升高。
用法和用量
除醫(yī)囑外,推薦以下的服用劑量,血循環(huán)失調(diào)者:成人或青少年每日二次,每次一片。(早,晚服用)。必須時(shí)可以每日三次,每次一片。個(gè)別病人可以減量至每日二次,每次半片。 服用鎮(zhèn)靜或安眠藥物者:開始治療劑量為每日二次,每次一片,必要時(shí)可增劑量為每日二至三次,每次二片。 兒童:必須根據(jù)體重遵醫(yī)囑
體內(nèi)過程
口服管通后在20-40分鐘米多君血漿濃度到達(dá)峰值,脫甘氨酸米多君為60分鐘。管通的代謝發(fā)生在小腸壁,代謝相當(dāng)完全,主要經(jīng)尿排泄,僅極少量原型排泄。
禁忌癥
下列情況應(yīng)避免使用管通:高血壓癥、腎上腺髓質(zhì)瘤、急性腎炎、嚴(yán)重腎功能不全、青光眼、前列腺肥大引起的尿潴留,機(jī)械性排尿梗阻,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。對(duì)于心血管系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,心律不齊、腎功能下降應(yīng)特別注意用藥劑量。
副作用
罕見心律不規(guī)則,寒顫,皮疹,個(gè)別病人在劑量較大時(shí)可能在頭、頸部引起雞皮疙瘩,或有排司法部不盡的感覺。心率每分鐘少于60次。
規(guī)格
每片2.5mg,20片/盒。
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