在售 維生素C注射液 2ml:0.5g*10支

藥品名稱

維生素C注射液

成分

維生素C

性狀

本品為無色或微黃色的澄明液體。

藥理毒理

本品為維生素類藥。維生素C參與氨基酸代謝、神經(jīng)遞質(zhì)的合成、膠原蛋白和組織細胞間質(zhì)的合成，可降低毛細血管的通透性，加速血液的凝固，刺激凝血功能，促進鐵在腸內(nèi)吸收，促使血脂下降，增加對感染的抵抗力，參與解毒功能，且有抗組胺的作用及阻止致癌物質(zhì)(亞硝胺)生成的作用。

藥代動力學

蛋白結(jié)合率低。少量貯藏于血漿和細胞，以腺體組織內(nèi)的濃度為最高。肝內(nèi)代謝。極少數(shù)以原形物或代謝物經(jīng)腎排泄，當血漿濃度＞14μg/ml時，尿內(nèi)排出量增多。可經(jīng)血液透析清除。

適應癥

1、用于治療壞血病，也可用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療。 2、慢性鐵中毒的治療：維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。 3、特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥的治療。 4、下列情況對維生素C的需要量增加： (1)病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病(長期腹瀉、胃或回腸切除術(shù)后)、結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)等； (2)因嚴格控制或選擇飲食，接受腸道外營養(yǎng)的病人，因營養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期； (3)應用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時。

用法和用量

肌內(nèi)或靜脈注射，成人每次100-250mg，每日1-3次；小兒每日100-300mg，分次注射。

不良反應

1、長期應用每日2-3g可引起停藥后壞血病。 2、長期應用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。 3、快速靜脈注射可引起頭暈、暈厥。

注意事項

1、維生素C對下列情況的作用未被證實：預防或治療癌癥、牙齦炎、化膿、出血、血尿、視網(wǎng)膜出血、抑郁癥、齲齒、貧血、痤瘡、不育癥、衰老、動脈硬化、潰瘍病、結(jié)核、痢疾、膠原性疾病、骨折、皮膚潰瘍、枯草熱、藥物中毒、血管栓塞、感冒等。 2、對診斷的干擾。大量服用將影響以下診斷性試驗的結(jié)果： (1)大便隱血可致假陽性； (2)能干擾血清乳酸脫氫酶和血清轉(zhuǎn)氨酶濃度的自動分析結(jié)果； (3)尿糖(硫酸銅法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假陽性； (4)尿中草酸鹽、尿酸鹽和半胱氨酸等濃度增高； (5)血清膽紅素濃度下降； (6)尿pH下降。 3、下列情況應慎用： (1)半胱氨酸尿癥； (2)痛風； (3)高草酸鹽尿癥； (4)草酸鹽沉積癥； (5)尿酸鹽性腎結(jié)石； (6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)； (7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥； (8)血色??； (9)鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血； (10)鐮形紅細胞貧血。 4、長期大量服用突然停藥，有可能出現(xiàn)壞血病癥狀，故宜逐漸減量停藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可通過胎盤，可分泌入乳汁。孕婦大劑量服用時，可產(chǎn)生嬰兒壞血病。

藥物相互作用

1、大劑量維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果。 2、與巴比妥或撲米酮等合用，可促使維生素C的排泄增加。 3、纖維素磷酸鈉可促使維生素C代謝為草酸鹽。 4、長期或大量應用維生素C時，能干擾雙硫侖對乙醇的作用。 5、水楊酸類能增加維生素C的排泄。 6、不宜與堿性藥物(如氨茶堿、碳酸氫鈉、谷氨酸鈉等)、核黃素、三氯叔丁醇、銅、鐵離子(微量)的溶液配伍，以免影響療效。 7、與維生素K3配伍，因后者有氧化性，可產(chǎn)生氧化還原反應，使兩者療效減弱或消失。

藥物過量

每日1-4g，可引起腹瀉、皮疹、胃酸增多、胃液反流，有時尚可見泌尿系結(jié)石、尿內(nèi)草酸鹽與尿酸鹽排出增多、深靜脈血栓形成、血管內(nèi)溶血或凝血等，有時可導致白細胞吞噬能力降低。每日用量超過5g時，可導致溶血，重者可致命。孕婦應用大量時，可產(chǎn)生嬰兒壞血病。

貯藏

遮光，密閉保存。制劑色澤變黃后不可應用。