服用捷諾維期間可以吃抗高血壓藥物嗎

　　糖尿病和高血壓都是常見病，患病人群也比較多。捷諾維通用名是磷酸西格列汀片，配合飲食控制和運(yùn)動，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。那么，服用捷諾維期間可以吃抗高血壓藥物嗎?

　　服用捷諾維期間可以吃抗高血壓藥物嗎?

　　在藥物相互作用研究中，西格列汀對以下藥物的藥代動力學(xué)不存在具有臨床意義的影響：二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，西格列汀不會對CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產(chǎn)生抑制作用。根據(jù)體外研究數(shù)據(jù)，西格列汀也不會抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或誘導(dǎo)CYP3A4。

　　在2型糖尿病患者中進(jìn)行了人群藥代動力學(xué)分析顯示，聯(lián)合用藥不會對西格列汀的藥代動力學(xué)產(chǎn)生具有臨床意義的影響。接受評估的藥物是2型糖尿病患者常用的藥物，其中包括降膽固醇藥物（例如他汀類藥物、貝特類藥物、依折麥布；抗血小板藥物（例如氯吡格雷）；抗高血壓藥物（例如ACE抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、氫氯噻嗪）；鎮(zhèn)痛劑和非甾體類抗炎藥（例如萘普生、雙氯芬酸、塞來考昔）；抗抑郁藥物（例如布普品、氟西汀、舍曲林）；抗組胺類藥物（例如西替利嗪）；質(zhì)子泵抑制劑（例如奧美拉唑、蘭索拉唑）以及治療勃起功能障礙的藥物（例如西地那非）。

　　地高辛與西格列汀聯(lián)合使用時，前的血漿濃度-時間曲線下面積（AUC，11%）以及平均血漿峰濃度（Cmax，18%）略有升高。這些變化沒有臨床意義。對同時接受地高辛治療的患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)測，不需要對地高辛或本品的使用劑量進(jìn)行調(diào)。 本品單劑量口服100mg和環(huán)孢素A（一類強(qiáng)效的p-糖蛋白探針抑制劑）單劑量口服600mg聯(lián)合用藥時，受試者西格列汀的AUC值和Cmax值分別升高約29%和68%。西格列汀在研究中所觀察到的藥代動力學(xué)變化沒有臨床意義。當(dāng)與環(huán)孢素A或其它p-糖蛋白抑制劑（例如酮康唑）聯(lián)合用藥時，不需要對本品的使用劑量進(jìn)行調(diào)整。

　　康德樂大藥房藥師溫馨提醒：捷諾維不得用于1型糖尿病患者或治療糖尿病酮癥酸中毒。患者要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下合理選擇用藥，控制好血糖，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。