來(lái)氟米特片妥抒治療類(lèi)風(fēng)濕用量過(guò)大有危害嗎

　　類(lèi)風(fēng)濕是常見(jiàn)病，有的患者因?yàn)橹委煵患皶r(shí)導(dǎo)致病情發(fā)展嚴(yán)重，臥病在床。生病了要及時(shí)治療。其中妥抒通用名是來(lái)氟米特片，適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有很好的改善病情的作用。那么，來(lái)氟米特片妥抒治療類(lèi)風(fēng)濕用量過(guò)大有危害嗎?

　　來(lái)氟米特片妥抒治療類(lèi)風(fēng)濕用量過(guò)大有危害嗎?

　　據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，如果劑量過(guò)大或出現(xiàn)毒性時(shí)，可給予考來(lái)烯胺或活性炭加以消除。方法如下：(1)口服考來(lái)烯胺(8g,3次／24小時(shí)),24小時(shí)內(nèi)M1血漿濃度降低約40％，48小時(shí)內(nèi)降低約49％～65％。連續(xù)服用11天，M1血漿濃度可降至0.02mg／m1以下(2)通過(guò)胃管或口服給予活性炭(混懸液),每6小時(shí)50克，24小時(shí)內(nèi)M1血漿濃度降低37％，48小時(shí)降低48％如果臨床上需要，這些措施可以重復(fù)使用。

　　研究來(lái)氟米特(LEF)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的療效和安全性。方法用隨機(jī)雙盲雙模擬平行對(duì)照多中 心臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)組70例患者每日口服來(lái)氟米特(LEF)20mg,1天1次;對(duì)照組69例患者口服氨甲喋呤(MTX)15mg,1周1次，療程12周， 部分病例積累用藥24周。結(jié)果治療12,24周，試驗(yàn)組與對(duì)照組有效率分別為44.28%(70例),79.36%(63例);49.27%(69 例),74.19%(62例),2組比較無(wú)顯著性差異。2組均能改善RA患者臨床癥狀、體征和關(guān)節(jié)功能，降低血沉、C-反應(yīng)蛋白和類(lèi)風(fēng)濕因子水平。2組藥 物不良反應(yīng)發(fā)生率分別為17.14%(12例)和31.88%(22例)(P＜0.05).結(jié)論來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效與耐受性均較氨甲喋呤好。（參考文獻(xiàn)：張玲玲， 丁長(zhǎng)海， 粱朝朝，等。 來(lái)氟米特治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎隨機(jī)雙盲平行對(duì)照臨床試驗(yàn)[J]. 中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志， 2005, 21(5):341-344.）

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