糖尿病是高發(fā)病,病因復(fù)雜,我們都知道糖尿病的發(fā)病原因之一是肥胖。迪化唐錠用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,那么,迪化唐錠治療糖尿病起效快嗎?
迪化唐錠治療糖尿病起效快嗎?
迪化唐錠的使用方法是口服成人開始一次0.25g,一日2~3次,以后根據(jù)療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,多每日不超過2g。餐中或餐中即刻服用,可減輕胃腸道反應(yīng)。二甲雙胍主要由小腸吸收,吸收半衰期為0.9~2.6小時,生物利用度為50%~60%。服二甲雙胍0.5g后2小時,其血漿濃度達(dá)峰值,近2ug/ml。胃腸道壁內(nèi)集聚較高水平二甲雙胍,為血漿濃度的10~100倍。腎、肝的唾液內(nèi)含量約為血漿濃度的2倍多,二甲雙胍結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不與血漿蛋白結(jié)合,以原形隨尿液排出,清除迅速,血漿半衰期為1.7~4.5小時,12小時內(nèi)90%被清除。迪化唐錠一部分可由腎小管分泌,故腎清除率大于腎小球?yàn)V過率,由于迪化唐錠主要以原形由腎臟排泄,故在腎功能減退時用迪化唐錠可在體內(nèi)大量積聚,引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。
迪化唐錠降血糖的機(jī)制可能是:①增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用;②增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等;③抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出;④抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖;⑤抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,迪化唐錠無促進(jìn)脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時一般不引起低血糖。
糖尿病科藥師溫馨提醒:糖尿病患者要注意不良反應(yīng)的發(fā)生,乳酸性酸中毒臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。有任何的用藥疑問,歡迎致電400-101-6868咨詢康德樂藥師。
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