白內(nèi)障是常見(jiàn)的致盲性眼疾之一,手術(shù)治療是最好的治療方法,藥物治療只能延緩早期病情的發(fā)展。手術(shù)是根治白內(nèi)障的唯一有效方法,不過(guò)臨床上有些人做完白內(nèi)障手術(shù)一段時(shí)間后,視力又會(huì)模糊,這真的是復(fù)發(fā)了嗎?
要想解答這個(gè)問(wèn)題,我們就要先了解白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)理和手術(shù)原理。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師楊永升介紹,人眼中有一個(gè)組織叫作晶狀體,晶狀體類似于照相機(jī)的鏡頭,正常情況下是透明的,外部光線經(jīng)過(guò)晶狀體的聚焦到視網(wǎng)膜上,形成清晰的圖像,才能看到外界物體。但是由于老化、遺傳、外傷、疾病等原因,晶狀體會(huì)慢慢變混濁,這就導(dǎo)致光線無(wú)法正常聚焦,看東西就會(huì)模糊,這就形成了白內(nèi)障。
白內(nèi)障手術(shù)就是摘除這個(gè)混濁的晶狀體,晶狀體是不能再生的,往往還要放入一個(gè)人工晶體。晶狀體是一個(gè)類似于透明果凍樣?xùn)|西,它有個(gè)皮叫晶體囊膜。白內(nèi)障手術(shù)一般先用顯微器械在晶體囊膜上開(kāi)個(gè)口,通過(guò)超聲乳化將晶狀體打碎吸出,然后植入人工晶體。晶狀體被摘除自然就沒(méi)有復(fù)發(fā)一說(shuō)。
之所以有些人在白內(nèi)障術(shù)后又出現(xiàn)視物模糊,很大一部分原因是因?yàn)槌霈F(xiàn)了后發(fā)性白內(nèi)障。這是因?yàn)樵诎變?nèi)障手術(shù)過(guò)程中,為了使植入的人工晶狀體位置能夠長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,晶狀體囊膜大部分是被要求保留的。而被保留的晶狀體囊膜在術(shù)后有一部分患者又會(huì)出現(xiàn)混濁,當(dāng)這種混濁出現(xiàn)在后囊膜部位,就叫后發(fā)性白內(nèi)障。后發(fā)性白內(nèi)障會(huì)遮擋視軸區(qū),才會(huì)出現(xiàn)視物模糊的狀況,這和白內(nèi)障術(shù)后復(fù)發(fā)完全不是一回事。
后發(fā)性白內(nèi)障一般手術(shù)后3--6月開(kāi)始出現(xiàn),臨床上10%--30%的患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的后發(fā)性白內(nèi)障,相對(duì)來(lái)說(shuō)兒童更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的后發(fā)性白內(nèi)障。北京協(xié)和醫(yī)院眼科王造文醫(yī)師表示,術(shù)后炎癥反應(yīng)重,人工晶狀體的材質(zhì)與設(shè)計(jì)工藝不過(guò)關(guān),白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)選擇太晚,都容易導(dǎo)致后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生。此時(shí)并不需要再做手術(shù),在門(mén)診進(jìn)行激光治療即可。
要減低后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生的概率,建議盡早做白內(nèi)障手術(shù),不要等到完全失明才做;同時(shí)術(shù)后定期檢查,少食辛辣食物。(來(lái)源:醫(yī)脈通)