情志護(hù)理對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抑郁焦慮的影響

系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，抑郁焦慮情緒研究屬于風(fēng)濕病，容易誤診，好多患者出現(xiàn)紅斑就以為患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡[1].患者病初一般會出現(xiàn)以下癥狀，日光過敏、關(guān)節(jié)炎不伴有畸形、面部蝶形紅斑、口鼻腔潰瘍或精神狀態(tài)不佳。紅斑狼瘡是最嚴(yán)重的自身免疫性疾病，女性患病比例較高，這種病的病程長，目前還沒有找到完全治療的方法，疾病會使患者的身體及心理受到限制進(jìn)而導(dǎo)致精神狀態(tài)的不佳，抑郁焦慮是患者表現(xiàn)最為常見的現(xiàn)象，抑郁焦慮的情緒直接影響醫(yī)者對患者的治療效果。情志護(hù)理具有治療效果良好且具有治根治本的寓意。本研究為減輕患者抑郁焦慮的情緒進(jìn)行分析及探討，具體治療如下。

　　目的：分析和探討情志護(hù)理對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抑郁焦慮的影響。方法：將2014年4月至2015年11月我院接受治療的66例存在焦慮情緒的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者隨機(jī)分為兩組，即觀察組和對照組。觀察組33例，在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對患者實(shí)施情志護(hù)理。對照組33例，采用常規(guī)的護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理一段時間后，采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）分析及觀察兩組護(hù)理對患者抑郁焦慮狀態(tài)的改善效果。結(jié)果：對照組護(hù)理前SAS評分及SDS評分為（58.30±11.25）分，護(hù)理后為（57.10±10.30）分；觀察組護(hù)理前SAS評分及SDS評分為（57.20±12.45）分，護(hù)理后（50.20±10.04）分；比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），討論：情志護(hù)理在減輕系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抑郁焦慮情緒取得較好效果，值得在臨床上推廣。

　　1.資料與方法1.1一般資料將2014年4月至2015年11月我院接受治療的66例存在焦慮情緒的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各33例。觀察組中男性患者5例，女性患者28例，年齡分布：14-64歲，平均年齡（23.5±1.5）歲，病程時間為7月至22年，平均病程為（4.0±0.5）年。對照組中男性患者6例，女性患者27例，年齡分布：12-60歲，平均年齡（24.0±1.2）年，病程時間為6-20年，平均病程為（4.2±0.2）年。觀察組和對照組在年齡、性別等臨床資料差異存在不顯著，具有可比性（P>0.05）。

　　1.2方法對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法對患者進(jìn)行護(hù)理，主要包括引導(dǎo)患者按時服用藥物，對患者進(jìn)行健康教育。觀察組在采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加情志護(hù)理，情志護(hù)理具體包括音樂療法、引導(dǎo)吐納、順情從欲、基礎(chǔ)調(diào)理等。音樂療法指患者還聆聽音樂時聽覺神經(jīng)作用于大腦神經(jīng)系統(tǒng)有利于調(diào)節(jié)精神狀態(tài)，可減輕抑郁焦慮的情緒。每日在適合的時間給患者安排三次，每次一小時的音樂時間，放松心態(tài)及分散患者的注意力從而達(dá)到治療效果；引導(dǎo)吐納指護(hù)理人員選擇恰當(dāng)時機(jī)多與患者進(jìn)行交流溝通，引誘患者說說自己的想法，認(rèn)真聆聽，接納患者的感受，在合適的時間給患者反饋信息，讓患者以最好的心態(tài)進(jìn)行治療，促進(jìn)治療效果；順情從欲是指順從患者的意志來滿足患者的需要，順其情意來改善患者的身心健康。對較為嚴(yán)重的患者需耐心勸導(dǎo)排除患者心中的焦慮，以良好的心態(tài)來接受治療?；A(chǔ)調(diào)理是指為患者提供良好的治療環(huán)境，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不宜使用油膩、辛辣及刺激性的食物，飲食應(yīng)以清淡、易消化、營養(yǎng)為首選，比如蔬菜、水果等維生素含量高的食物。

　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者的統(tǒng)計(jì)方法為：采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以（x±s）表示，并采用x2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)[2].P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2.結(jié)果對護(hù)理前后評的分進(jìn)行比較，觀察組效果明顯更為突出，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

　　3.討論系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，主要表現(xiàn)為日光過敏、關(guān)節(jié)炎不伴有畸形、面部蝶形紅斑、口鼻腔潰瘍或精神狀態(tài)不佳等狀況[2].對患者的腎臟健康、心臟健康以及肺部健康產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。由于患者擔(dān)心治療后會對生活產(chǎn)生負(fù)面影響及家里經(jīng)濟(jì)狀況很容易抑郁焦慮的情緒[3].這種情緒影響患者導(dǎo)致精神狀態(tài)不佳、營養(yǎng)不良使接受治療的效果不佳，治療效果不佳會導(dǎo)致患者的心理狀況更差，惡性循環(huán)使病情更嚴(yán)重。

　　情志護(hù)理是以心理護(hù)理為核心，秉著三分靠治七分靠養(yǎng)的原則，以中醫(yī)的理論基礎(chǔ)為指導(dǎo)，為患者創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，引用合理的方法來改善和減輕患者的抑郁及焦慮的情緒，從而使治療效果達(dá)到最佳[4].在中醫(yī)治療疾病中情志護(hù)理占據(jù)主要地位，國家早期醫(yī)學(xué)對此有了論述，如《素問》中說道“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，思則氣結(jié)”這充分的體現(xiàn)了疾病與情志的密切關(guān)系。

　　本次研究，分析和探討情志護(hù)理對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抑郁焦慮的影響。其中對照組護(hù)理后SAS評分及SDS評分明顯高于觀察組護(hù)理前SAS評分及SDS評分，表明觀察組的護(hù)理效果明顯高于對照組。這一結(jié)果與相關(guān)參考文獻(xiàn)數(shù)據(jù)吻合，本次研究具有參考價(jià)值[5].

　　綜上述所，情志護(hù)理能使系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在治療時使心理及生理都處于最佳狀態(tài)，患者能保持積極樂觀的態(tài)度接受治療對治療效果具有重要意義，有利于提高患者生理心理健康，達(dá)到高質(zhì)量生活。

　　參考來源：《情志護(hù)理對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抑郁焦慮的影響研究》田佩華，《健康前沿》2016年2月