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白血病西醫(yī)治療:
化療法:急性和慢性治療上還是有一些區(qū)別的。首先都要選擇化療,不管你是哪一型的,髓性還是非髓性,是急性也好,慢性也好,首選都是化療。只是化療的藥物種類不同,急性白血病用的化療都是靜脈的化療,藥物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個階段采取不同的治療方法。
1 、靜脈注射化療藥物時,操作不慎藥液外漏可引起局部組織壞死和栓塞性靜脈炎。因此,醫(yī)護人員必須十分仔細,認真加以預(yù)防。
2 、抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細胞和血小板下降。在每次化療前,都應(yīng)該做血象檢查,如果白細胞的數(shù)目若低于(2.5~3)× 109/ 升、血小板(50~80)× 109/ 升,應(yīng)該暫時停止化療,遵照醫(yī)生的醫(yī)囑使用升高血細胞藥。除原有的鯊肝醇、利血生、核苷酸和維生素 B6 以及益氣補血的中藥治療外,近年來由基因重組工程生產(chǎn)的一些集落刺激因子,具有明顯的促進血細胞增生的功能。只在在化療后及時用上這些藥物,白細胞就不會明顯下降。
3 、可不同程度的損害肝臟細胞,出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高、膽紅素上升、肝腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸等,嚴重的會引起肝硬化、凝血機制障礙等,所以在用藥前和用藥過程中,要檢查肝功能,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,必要時停止化療。
4 、有些化療藥物對心血管系統(tǒng)有毒性作用,嚴重的可發(fā)生心力衰竭。所以用藥前及用藥中應(yīng)檢查心電圖,發(fā)現(xiàn)異常立即停藥,及時治療。對有心臟病變的病人,應(yīng)避免使用對心臟有毒性作用的化療藥物。
5 、對呼吸系統(tǒng)有毒性作用和不良反應(yīng)的化療藥物可引起急性化學(xué)性肺炎和慢性肺纖維化,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。因此用肺毒性藥物(即對呼吸系統(tǒng)有毒性的化療藥物),如爭光霉素等,應(yīng)在用藥期間定期檢查肺部情況,停藥后還要注意隨訪。發(fā)現(xiàn)肺部毒性反應(yīng),立即停止化療并用激素治療。
6 、泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)表現(xiàn)有蛋白尿,少尿或無尿,有的發(fā)生血尿。為了能夠清楚了解腎臟功能,在用藥前和用藥過程中均要定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時治療。在治療在要多飲綠茶水及服利尿通淋的中草藥,使每天尿量在2000~3000毫升。經(jīng)驗證明,這樣可減少泌尿系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)。
7 、某些藥物可影響生育,導(dǎo)致畸胎。在化療期間,男性病人應(yīng)節(jié)育,女性病人如有妊娠應(yīng)中止或避免化療一般停藥后生育功能可恢復(fù)。
8 、脫發(fā)和皮膚反應(yīng)并不是所有的病人都會出現(xiàn),即使出現(xiàn)也不必過分擔(dān)憂,因為一般病人停藥后,脫掉的頭發(fā)會重新長出,皮膚的紅斑、皮疹和色素沉著也會好轉(zhuǎn)或消失。
9 、在化療的全身反應(yīng)中,要數(shù)消化系統(tǒng)的毒性作用和不良反應(yīng)最令患者煩惱,如惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉,以及口腔黏膜潰瘍、咽喉炎等。
免疫治療:
1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞,誘導(dǎo)白細胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。如抗癌特殊免疫物質(zhì)"幾丁聚糖"。
2、誘導(dǎo)癌細胞凋亡。
3、與傳統(tǒng)的化學(xué)治療藥物(絲裂霉素、卡莫斯汀注射液等)合用,既增加藥效,又減輕化療過程中的毒副作用。
4、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協(xié)同作用。
5、減緩?fù)砥诎┌Y患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活質(zhì)量。
百士欣可增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等??膳浜匣煛⒎暖熂奥?lián)合應(yīng)用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其它實體瘤患者。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:百士欣用法用量是成人,一日30mg,1次(早晨空腹口服)或分3次口服;兒童酌減。癥狀減輕或長期服用,也可每周服用2~3次,10個月為一療程。
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