依托考昔片的使用禁忌是什么呢?痛風發(fā)作給患者帶來很大的痛苦,要及時治療?;颊咴谟盟幹委煹耐瑫r,還有要注意飲食,盡量不要吃高嘌呤食物,多喝水。安康信通用名是依托考昔片,適用于治療痛風。那么,依托考昔片好用嗎?使用禁忌是什么呢?
依托考昔片的使用禁忌是什么呢?
以下患者禁用:對其任何一種成份過敏;充血性心衰(紐約心臟病學會[NYHA]心功能分級Ⅱ-Ⅳ);確診的缺血性心臟病和/或腦血管?。òń谶M行過冠狀動脈搭橋術(shù)或血管成形術(shù)的患者)。
依托考昔是一種非甾體抗炎藥,在動物模型中它具有抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。在臨床劑量范圍之內(nèi)或以上,安康信是具有口服活性的,選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑。目前已發(fā)現(xiàn)環(huán)氧化酶的兩種亞型:環(huán)氧化酶-1(COX-1)和環(huán)氧化酶-2(COX-2)。COX-1參與胃粘膜細胞保護和血小板聚集等前列腺素介導的正常生理功能。非選擇性非甾體抗炎藥抑制了COX-1的產(chǎn)生,因此可引起胃粘膜損傷和血小板聚集作用減弱。COX-2主要參與炎性前列腺素的產(chǎn)生,引起疼痛、炎癥和發(fā)熱等。依托考昔是選擇性的環(huán)氧化酶-2的抑制劑,可減輕這些癥狀和體征,降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。
根據(jù)臨床藥理研究,在每日劑量150mg之內(nèi)安康信對COX-2的抑制作用呈現(xiàn)劑量依賴性,但對COX-1無抑制作用。臨床試驗中受試者分別給予安康信每日120mg(每日一次),萘普生500mg(每日2次)或安慰劑,監(jiān)測胃粘膜活檢標本中前列腺素合成水平。同安慰劑相比,安康信并未抑制胃粘膜的前列腺素合成,而萘普生抑制了胃粘膜的前列腺素合成約80。這些研究進一步支持安康信是COX-2的選擇性抑制劑。
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風濕免疫科藥師溫馨提醒:對既往曾因水楊酸鹽或非選擇性環(huán)氧化酶抑制劑而導致急性哮喘發(fā)作、蕁麻疹或鼻炎的患者,應(yīng)慎用安康信。
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