據(jù)一項研究報道,不管年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)的程度如何,白內(nèi)障手術(shù)均能在一定程度上增進(jìn)患者的視力,該研究成果發(fā)表在ophthalmology上。
以上研究結(jié)果來自年齡相關(guān)性眼病2期試驗(AREDS2),這可能有助于打消臨床上擔(dān)心手術(shù)會對疾病進(jìn)展帶來不利影響的顧慮,來自馬里蘭貝塞斯達(dá)國家衛(wèi)生研究院國際眼科機構(gòu)流行病學(xué)和臨床試驗的Huynh醫(yī)生說。
“雖然基于人群的研究曾報道白內(nèi)障手術(shù)會加速AMD的進(jìn)展,但我們的研究結(jié)果顯示,白內(nèi)障手術(shù)確實不會給AMD患者帶來不良影響,”該研究的合著者,來自美國國家研究所流行病學(xué)和臨床試驗的副主任Chew醫(yī)生說。
“白內(nèi)障醫(yī)生和視網(wǎng)膜專家應(yīng)該了解這項重要的研究,以便在適當(dāng)?shù)臅r候建議患者接受白內(nèi)障手術(shù),”Luviano醫(yī)生說,他同時強調(diào)了視力改善對患者功能和生活質(zhì)量的重要性。
Luviano醫(yī)生沒有參與這項研究,他是德克薩斯東南部博蒙特醫(yī)療協(xié)會的合作者和眼科專家。
在1232位并發(fā)白內(nèi)障的AMD患者中,793位矯正視力明顯提高(P<0.0001),其中晚期AMD患者提高了6.8個字母(95%置信區(qū)間CI為4.9-8.8),初期AMD患者提高了11.2個字母(95%CI為6.9-15.5)。
中期AMD患者提高了11.1個字母(95%CI為9.1-13.2),而嚴(yán)重的病例和非中心區(qū)萎縮患者分別提高了8.7個字母(95%CI為6.7-10.7)和8.9個字母(95%CI為5.8-12.1)。
該研究者指出,本次試驗結(jié)果要好于AREDS1期試驗,究其原因在于,本次試驗基線平均視力更低,手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,以及將VEGF抗體作為標(biāo)準(zhǔn)治療方案。
Chew醫(yī)生和Luviano醫(yī)生同時提到,因為AMD存在自然進(jìn)展的過程,所以術(shù)后持續(xù)隨訪和監(jiān)控非常重要。(來源:醫(yī)脈通)