腎癌吃多吉美會有什么療效?多吉美的適應癥:
1、治療不能手術的晚期腎細胞癌。
2、治療無法手術或遠處轉移的原發(fā)肝細胞癌。 目前缺乏在晚期肝細胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動脈栓塞化療(TACE)比較的隨機對照臨床研究數(shù)據(jù),因此尚不能明確本品相對介入治療的優(yōu)劣,也不能明確對既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益(見[臨床試驗]項)。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮,選擇適宜治療手段。
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多吉美最常見的藥物相關不良事件有腹瀉,皮疹,脫發(fā)和手足綜合癥。對于處理方法可加用康復新液、艾沃等對癥治療藥物。
多吉美注意事項:尚缺乏充分的中國人群臨床研究數(shù)據(jù),因此須在有多吉美使用經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用。皮膚毒性:手足皮膚反應和皮疹是服用索拉非尼最常見的不良反應。皮疹和手足皮膚反應通常多為NCI CTC(國際腫瘤通用毒性標準)1到2級,且多于開始服用索拉非尼后的6周內(nèi)出現(xiàn)。對皮膚毒性反應的處理包括局部用藥以減輕癥狀,暫時性停藥或/和對索拉非尼進行劑量調(diào)整。對于皮膚毒性嚴重且反應持久的患者可能需要永久停用索拉非尼。嚴重者應永久停藥。
治療時間應持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應。劑量調(diào)整及特殊使用說明對疑似不良反應的處理包括暫?;驕p少索拉非尼用量,如必需,索拉非尼的用量減為每日一次,每次0.4g(2×0.2g)。
皮膚不良反應分級不良反應發(fā)生頻率建議劑量調(diào)整1級:麻痹,感覺遲鈍,感覺異常,麻木感,無痛腫脹,手足紅斑或不適但不影響日?;顒尤魏螘r間出現(xiàn)繼續(xù)使用該品,同時給予局部治療以消除癥狀。2級:伴疼痛的手足紅斑和腫脹,和/或影響日常生活的手足不適首次出現(xiàn)繼續(xù)使用該品,同時給予局部治療以消除癥狀。7天之內(nèi)如果癥狀沒有改善,或第二次、第三次出現(xiàn)中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開始該品治療時,減少至單劑量(每日0.4g)第四次出現(xiàn)終止該品治療。3級:濕性脫皮,潰瘍,手足起皰、疼痛或?qū)е禄颊卟荒芄ぷ骱驼I畹膰乐厥肿悴贿m。第一次出現(xiàn)或第二次出現(xiàn)中斷該品治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開始該品治療時,減少至單劑量(每日0.4g)第三次出現(xiàn)終止該品治療。
腫瘤科藥師溫馨提醒:多吉美用法用量:推薦劑量推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。服用方法口服,以一杯溫開水吞服。
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