青光眼有哪幾種類型

青光眼是病理性高眼壓合并視功能障礙的眼病。發(fā)作時患者瞳孔散大，瞳孔內出現(xiàn)青綠色的反光，故而得名。眼球內容物作用于眼球壁的壓力即為眼內壓（簡稱眼壓）。維持正常視功能的眼壓，稱正常眼壓。正常情況下房水生成率和排出率及眼內容的容積，三者處于動態(tài)平衡，這是保持正常眼壓的重要因素，若三者動態(tài)平衡失調，即出現(xiàn)病理性高眼壓。

　　青光眼的分類目前尚無統(tǒng)一方法。主要有原發(fā)性青光眼、閉角型青光眼、開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼、混合型青光眼。

　　原發(fā)性青光眼為雙側性眼病，但可不同時發(fā)病，與遺傳有關。40歲以上的發(fā)病率為1——2％。根據(jù)眼壓升高時房角的開閉情況又分為兩型：閉角型青光眼，眼壓升高時其房角是關閉的；開角型青光眼，眼壓升高時其房角是開放的。

　　閉角型青光眼多見于女性，發(fā)病率約為男性的2—4倍。為中年和老年人疾病，發(fā)病年齡多在40歲以上，尤以50——70歲居多。閉角型青光眼是由于瞳孔阻滯引起房角閉塞所致。治療應解除瞳孔阻滯，使房角重新開放。以手術治療為主。

　　開角型青光眼眼壓升高時房角是開放的。病情進展緩慢，且無明顯癥狀，不易早期發(fā)現(xiàn)，個別患者甚至雙眼視野已呈管形或一眼已失明才來就醫(yī)。病因是由于房水排出通道的病變，使房水排出阻力增加，其部位主要在小梁網。早期幾乎無自覺癥狀，發(fā)病隱蔽、進展緩慢。當病變進展到一定程度時有輕度眼脹、視力疲勞和頭痛。中心視力一般能保持到晚期，隨病情進展因調節(jié)減弱，可早期出現(xiàn)老花或比相應年齡老花度數(shù)加深。眼底可見視盤病理凹陷和視野缺損。眼壓升高、視盤凹陷和視野缺損為主要診斷依據(jù)。早期病例可根據(jù)眼壓、眼壓描記和激發(fā)試驗來確定診斷。

　　繼發(fā)性青光眼凡能增加房水產量或影響房水排出的各種眼病，均能導致眼壓升高而引起青光眼，病因分為三類：①房水產量增加，如虹膜睫狀體炎及脫位的晶狀體刺激睫狀體等；②房水排出障礙，又分兩種情況：瞳孔阻滯、瞳孔閉鎖或膜閉，腫脹期白內障、玻璃體疝，球形晶狀體等；房角阻塞，房角有新生血管膜形成，前房積血，晶狀體液化或外傷后溢入前房內的晶狀體皮質及脫位在前房的晶狀體等：③眼內容增加，眼內大量出血或眼內腫瘤。

　　先天性青光眼是因胚胎時房角發(fā)育異常，致使房水排出受阻引起眼壓升高。由于幼兒眼球壁具有高度可張性，高眼壓除損害視神經外，還可使眼球擴大，前房加深，晶狀體變薄，形成所謂水眼；胎兒在母體或嬰兒期角膜病變后，組織喪失，形成角膜葡萄腫，即假角膜，無前房，后房深，其他病變同水眼，是為牛眼。多見于嬰幼兒?；佳鄢Ｓ行呙鳌⒘鳒I和眼瞼痙攣；患眼眼球大，角膜大（＞12mm），角膜有水腫及狄默爾氏膜裂紋；鞏膜薄呈灰藍色，前房深，眼壓升高；晚期眼底可見視盤凹陷性萎縮；房角檢查可見異常的房角結構。

　　混合型青光眼是同時具有兩種或兩種以上類型的青光眼。如原發(fā)和繼發(fā)性青光眼同時存在或具備一種以上的原發(fā)或繼發(fā)性青光眼。

　　青光眼的致盲率高，患者要及時治療，早發(fā)現(xiàn)早治療，定期檢查眼底。治療青光眼藥物選擇須慎重，對癥用藥，請在專業(yè)的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥物指導下使用。有任何的疑問，歡迎撥打400-101-6868進行咨詢。