在醫(yī)院的門診里經(jīng)常可以聽見患者問醫(yī)生“我到底有沒有肝纖維化?”如果醫(yī)生說有,那么患者就會(huì)非常擔(dān)心,以為自己就是肝硬化了。為了向大家能夠更好的了解肝纖維化,下面就請(qǐng)藥師來詳細(xì)的介紹下吧。
肝纖維化是指肝臟纖維結(jié)締組織的過度增生,伴隨慢性肝炎的整個(gè)病程,所以一般來說只要有炎癥存在,就會(huì)有纖維化存在,只是輕重程度的不同,當(dāng)纖維組織增生到一定程度,破壞了原有的肝小葉結(jié)構(gòu),包繞正常的肝組織,形成假小葉,這時(shí)候就稱為“肝硬化”。病理學(xué)上將纖維化分為4級(jí),第4級(jí)就相當(dāng)于早期肝硬化。
患者也往往會(huì)問“我究竟有沒有肝硬化呢?”通過上面的介紹大家可以看到,其實(shí)肝纖維化是一個(gè)連續(xù)的過程,它和肝硬化之間并沒有一個(gè)截然的界限。如果患者出現(xiàn)了腹水、上消化道出血等并發(fā)癥,我們可以很明確地說存在失代償期肝硬化,但是如果是代償期,僅僅依靠化驗(yàn)檢查是很難判斷的,必要時(shí)需要做肝穿刺活檢才能確診。
事實(shí)上,是否明確肝硬化的診斷對(duì)治療沒有太多的指導(dǎo)意義,因?yàn)楦斡不旧砟壳皼]有特效治療,除了針對(duì)病因的治療、抗炎治療以外,也是抗纖維化治療。對(duì)于失代償期肝硬化則更需要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。
肝纖維化的治療藥物有扶正化瘀膠囊,扶正化瘀膠囊活血祛瘀,益精養(yǎng)肝。用于乙型肝炎肝纖維化屬"瘀血阻絡(luò),肝腎不足"證者,癥見脅下痞塊,脅肋疼痛,面色晦暗,或見赤縷紅斑,腰膝酸軟,疲倦乏力,頭暈?zāi)繚?,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄或微黃,脈弦細(xì)。
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