脂肪肝的癥狀有哪些

來源:百濟(jì)藥房藥訊   2015-11-17
脂肪肝屬于肝病的一種,一般來說,脂肪肝的病變進(jìn)展比較緩慢,再加上肝臟又有較強(qiáng)的代償能力,所以,脂肪肝早期在臨床上無明顯不適。多數(shù)患者在體檢中無意被發(fā)現(xiàn),因此也拖延了治療時(shí)間。那么,脂肪肝的癥狀有哪些?

  脂肪肝的臨床表現(xiàn)與其病因、病理類型及其伴隨疾病狀態(tài)密切相關(guān)。臨床上,根據(jù)起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類。前者相對少見,病理上多表現(xiàn)為典型的小泡性肝細(xì)胞脂肪變;后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝細(xì)胞脂肪變。

  1.急性小泡性脂肪肝:急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)類似急性或亞急性重癥病毒性肝炎,常有疲勞、惡心、嘔吐和不同程度黃疸,甚至出現(xiàn)意識障礙和癲癇大發(fā)作。嚴(yán)重病例短期內(nèi)迅速發(fā)生肝性腦病、腹水、腎功能衰竭以及彌散性血管內(nèi)凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC),最終可死于腦水腫和腦疝。當(dāng)然,也有部分急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微,僅有一過性嘔吐及肝功能損害的表現(xiàn)。肝活檢提示小泡性脂肪變,但炎癥細(xì)胞浸潤和壞死并不明顯,電鏡可見線粒體異常。

  2.慢性大泡性脂肪肝:慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝,好發(fā)于中老年人,男性可能多于女性。起病隱匿,一般多呈良性經(jīng)過,癥狀輕微且無特異性。即使已發(fā)生脂肪性肝炎和肝硬化,有時(shí)肝病相關(guān)癥狀仍可缺如,故多在評估其他疾病或健康體檢作肝功能及影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

  治療脂肪肝比較不錯(cuò)的藥物有多廿烷醇片和三七脂肝丸。多廿烷醇片為降膽固醇藥物,適用于Ⅱa(總膽固醇及l(fā)dl-c升高)和Ⅱb(總膽固醇、ldl-c甘油三酯升高)的高脂血癥患者。三七脂肝丸具有健脾化濁,祛痰軟堅(jiān)的功效。用于脂肪肝、高脂血癥屬肝郁脾虛癥者。

  肝病科藥師溫馨提醒:若藥物治療仍不能改善病情,脂肪肝患者應(yīng)及時(shí)考慮是否進(jìn)行減肥手術(shù)、肝臟移植手術(shù)等。如果您想了解相關(guān)的用藥知識,可以撥打康德樂大藥房全國熱線400-101-6868。

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